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55岁妇女，绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半月出现阴道间断少

题目

55岁妇女，绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半月出现阴道间断少量流血，查：宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。诊断性刮宫可见多量较脆内膜。可能性最大的诊断是（）

  • A、子宫内膜增生过长
  • B、子宫内膜息肉
  • C、子宫内膜癌
  • D、输卵管癌
  • E、宫颈癌
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第1题：

（共用题干）55岁妇女，绝经5年，近3个月出现阴道水样白带，近半个月出现阴道间隔少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。分段诊断性刮出较多量较脆内膜。本例应诊断为

A.宫颈管腺癌

B.子宫内膜增生过长

C.子宫内膜息肉

D.子宫内膜癌

E.输卵管癌


正确答案：D
本题考的是子宫内膜癌的临床表现和确诊的方法。子宫内膜癌多见于50岁以后的妇女。主要表现为绝经后阴道流血，尚未绝经者表现为经期延长、经量增多或经间期的异常出血。检查：子宫增大，质软，晚期肉眼可见癌灶突出于宫颈口，质脆，触之易出血。分段诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌最常用、最重要的方法。

第2题：

55岁妇女，绝经5年，近3个月出现阴道 水样白带，近半个月出现阴道间隔少量流 血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未 扪及。分段诊断性刮出较多量较脆内膜。
确诊的主要依据是
A.吸取阴道后穹隆分泌物涂片查癌细胞
B.进行子宫镜检查
C.进行碘试验和阴道镜检查
D.进行B超检查
E.诊刮物活组织检查


答案：E
解析：
本题考的是子宫内膜癌的临床表现和确诊的方法。子宫内膜癌多见于50岁以后的妇女u 主要表现为绝经后阴道流血，尚未绝经者表现为经期延长、经量增多或经间期的异常出血。检査：子宫增 大，质软，晚期肉眼可见癌灶突出于宫颈口，质脆，触之易出血。分段诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌最常 用、最重要的方法。

第3题：

女性，55岁，绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半个月出现阴道问断少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。诊刮出较多量较脆内膜。本例最可能的诊断为 （ ）。


正确答案：E

第4题：

女性，58岁，绝经7年，近3个月阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇检：宫颈光滑，宫体稍大且软，双侧附件未扪及异常
最有确诊价值的方法是（）
A.B超检查
B.阴道镜检查
C.分段诊刮+病理检查
D.进行碘试验和阴道镜检查
E.阴道后穹隆分泌物涂片检查


答案：C
解析：

第5题：

共用题干
55岁妇女，绝经5年。近3个月出现阴道水样白带，近半个月出现阴道间隔少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。分段诊断性刮出较多量较脆内膜。

本例应诊断为
A:宫颈管腺癌
B:子宫内膜增生过长
C:子宫内膜息肉
D:子宫内膜癌
E:输卵管癌

答案：D
解析：
子宫内膜癌多见于50岁以上的妇女。主要表现为绝经后阴道流血，尚未绝经者表现为经期延长、经量增多或经间期的异常出血。检查：子宫增大，质软，晚期肉眼可见癌灶突出于宫颈口，质脆，触之易出血。分段诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌最常用、最重要的方法。

第6题：

55岁女性，绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。诊刮出较多量较脆内膜。本例最可能的诊断为

A．颈管腺癌

B．子宫内膜增生过长

C．子宫内膜息肉

D．子宫内膜癌

E．输卵管癌


正确答案：D

第7题：

共用题干
55岁妇女，绝经5年。近3个月出现阴道水样白带，近半个月出现阴道间隔少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。分段诊断性刮出较多量较脆内膜。

确诊的主要依据是
A:吸取阴道后穹隆分泌物涂片查癌细胞
B:进行子宫镜检查
C:进行碘试验和阴道镜检查
D:进行B超检查
E:诊刮物活组织检查

答案：E
解析：
子宫内膜癌多见于50岁以上的妇女。主要表现为绝经后阴道流血，尚未绝经者表现为经期延长、经量增多或经间期的异常出血。检查：子宫增大，质软，晚期肉眼可见癌灶突出于宫颈口，质脆，触之易出血。分段诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌最常用、最重要的方法。

第8题：

55岁妇女，绝经5年。近3个月出现阴道水样白带，近半个月出现阴道间隔少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。分段诊断性刮出较多量较脆内膜。

本例应诊断为

A．宫颈管腺癌

B．子宫内膜增生过长

C．子宫内膜息肉

D．子宫内膜癌

E．输卵管癌


正确答案：D

第9题：

女性，54岁，绝经5年，近2个月阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查：宫颈光滑，宫体稍大且软，双侧附件未扪及异常。
最有确诊价值的方法是（）
A.B超检查
B.阴道镜检查
C.分段诊断性刮宫病理检查
D.进行碘试验和阴道镜检查
E.阴道后穹隆分泌物涂片检查


答案：C
解析：

第10题：

55岁妇女，绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半月出现阴道间断少量流血，查：宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。诊断性刮宫可见多量较脆内膜。可能性最大的诊断是

A.子宫内膜增生过长
B.子宫内膜息肉
C.子宫内膜癌
D.输卵管癌
E.宫颈癌

答案：C
解析：
子宫内膜癌是女性生殖道常见恶性肿瘤之一，高峰发病年龄为50～69岁，绝经后妇女占总数70％～75％。围绝经期妇女一旦出现月经紊乱、阴道排液和疼痛等主要症状时。应检查首先排除子宫内膜癌。

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