女,35岁,不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一个蓝紫

题目

女,35岁,不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一个蓝紫色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为()

  • A、侵蚀性葡萄胎
  • B、子宫颈癌
  • C、绒毛膜癌
  • D、子宫内膜癌
  • E、水泡状胎块
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

女,35岁。不规则阴道流血4个月。妇科检查发现阴道壁上有一鲜红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为

A.侵蚀性葡萄胎

B.子宫颈癌

C.减毛膜癌

D.子宫内膜癌

E.水泡状胎块


正确答案:C

第2题:

女,35岁。不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一紫蓝色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为

A.侵蚀性葡萄胎

B.子宫颈癌

C.绒毛膜癌

D.子宫内膜癌

E.水泡状胎块


正确答案:C
解析:水泡状胎块为葡萄胎的另一命名,在子宫肌层内或子宫外转移灶中若见到绒毛退化的绒毛阴影,则诊断为侵蚀性葡萄胎;若仅见成片滋养细胞浸润及坏死出血,未见绒毛结构者,诊断为绒癌,若原发灶和转移灶诊断不一致,只要在任一组织切片中间有绒毛结构,均诊断为侵蚀性葡萄胎。

第3题:

患者女,35岁。不规则阴道流血4个月。妇科检查发现阴道壁上有一红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为

A、水泡状胎块

B、子宫颈癌

C、绒毛膜癌

D、子宫内膜癌

E、侵蚀性葡萄胎


参考答案:C

第4题:

女,35岁。不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一紫蓝色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为()。

  • A、侵蚀性葡萄胎
  • B、子宫颈癌
  • C、绒毛膜癌
  • D、子宫内膜癌
  • E、水泡状胎块

正确答案:C

第5题:

女,32岁,孕2产1,于4年前侧切阴道分娩。不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一紫蓝色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为

A.侵蚀性葡萄胎

B.子宫颈癌

C.绒毛膜癌

D.子宫内膜癌

E.水泡状胎块


正确答案:C

第6题:

女,35岁,不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为

A.侵袭性葡萄胎

B.子宫颈癌

C.绒毛膜癌

D.子宫内膜癌

E.水泡状胎块


正确答案:C

第7题:

马女士,54岁,绝经2年,阴道不规则少量出血半月余。妇科检查:阴道壁不充血,宫颈光滑,子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样,诊断为子宫内膜癌

最重要的诊断依据是( )

A.阴道壁不充血

B.绝经后不规则阴道流血

C.阴道排液

D.疼痛

E.子宫增大


正确答案:B

第8题:

女性,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴正常,阴道侧前壁1cm×2cm×2cm紫色结节,子宫稍大,左角处稍软,HCG阳性。最可能诊断为

A、人流后子宫复旧不全

B、阴道壁囊肿伴出血

C、子宫内膜异位症

D、绒癌阴道转移

E、前庭大腺囊肿感染


参考答案:D

第9题:

女,32岁,孕1产1,于4年前侧切阴道分娩。不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一紫蓝色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为

A.水泡状胎块
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎

答案:D
解析:

第10题:

30岁女患,因人流术后三个月来阴道不规则流血三个来诊;妇检:阴道壁可见2cm紫蓝结节。该患的治愈指标是什么?


正确答案:⑴病状消失,体征消失
⑵HCG每周测定一次,连续三周在正常范围内,再巩固2-3个疗程 
⑶随访5年无复发