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男40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L，血ALT35

题目

男40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L，血ALT35U/L，查体未见异常，初步诊断最可能是（）

  • A、肝硬化代偿期
  • B、肝硬化失代偿期
  • C、慢性迁延性肝炎
  • D、慢性活动性肝炎
  • E、亚临床肝癌
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第1题：

患者男，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白＞500μg/L，血ALT35U/L，查体未见异常，初步诊断最可能为（ ）

A．慢性活动性肝炎

B．亚临床肝癌

C．肝硬化失代偿期

D．慢性迁延性肝炎

E．肝硬化代偿期


正确答案：B

第2题：

男性，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L，血ALT35U/L，查体未见异常。初步诊断最可能是

A、肝硬化代偿期

B、肝硬化失代偿期

C、慢性迁延性肝炎

D、慢性活动性肝炎

E、亚临床肝癌


参考答案：E

第3题：

诊断原发性肝癌的指标中，不包括

A、甲胎蛋白浓度短期内升高

B、甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升

C、甲胎蛋白上升，而谷丙转氨酶正常

D、甲胎蛋白>500μg/L，持续4周不降

E、甲胎蛋白>200μg/L，动态观察8周，逐步上升


参考答案：B

第4题：

若怀疑肝硬化患者合并肝癌，是其甲胎蛋白检查超过了

A.50μg/L
B.100μg/L
C.200μg/L
D.300μg/L
E.500μg/L

答案：E
解析：

第5题：

下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝痛的指标（ ）

A．甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降

B．甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升

C．甲胎蛋白上升，而谷丙转氨酶正常

D．甲胎蛋白＞500μg/L，持续4周不降

E．甲胎蛋白＞200μg/L，动态观察8周，逐步上升


正确答案：B

第6题：

患者，男，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L，血ALT35U／L，查体未见异常，初步诊断最可能是

A、肝硬化代偿期

B、肝硬化失代偿期

C、慢性迁移性肝炎

D、慢性活动性肝炎

E、亚临床肝癌


参考答案：E

第7题：

男性，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白＞5001μg/L，血ALT 35U/L。查体未见异常，初步诊断最可能是

A．肝硬化代偿期

B．肝硬化失代偿期

C．慢性迁延性肝炎

D．慢性活动性肝炎

E．亚临床肝癌


正确答案：E
解析：甲胎蛋白(AFP)诊断原发性肝细胞癌的标准：放射免疫测定血清AFP＞5001μg/L持续4周；AFP由低浓度逐渐升高不降；AFP200μg/L的中等水平持续8周。虽然活动性慢性肝炎和肝硬化病例有20%～45%的AFP呈低浓度升高，但多不超过200μg/L。应注意甲胎蛋白(AFP)诊断原发性肝细胞癌的标准(6版内科学P453)与肝癌诊断标准的区别(6版P454)。

第8题：

若怀疑肝硬化患者合并肝癌，是其甲胎蛋白检查超过了

A、50μg/L

B、100μg/L

C、200μg/L

D、300μg/L

E、500μg/L


参考答案：E

第9题：

诊断原发性肝癌的指标中，不包括

A.甲胎蛋白浓度短期内升高

B.甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升

C.甲胎蛋白上升，而谷丙转氨酶正常

D.甲胎蛋白>500 u g／L，持续4周不降

E.甲胎蛋白>200la g／L，动态观察8周，逐步上升


正确答案：B
诊断标准：①AFP大于500Hg／L持续4周；②aFV由低浓度升高不降；③AFP在200ug／L的中等水平以上持续8周。

第10题：

男性，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白 500μg/L，血ALT 35U/L查体未见异常。初步诊断最可能是
A.肝梗化代偿期 B.肝硬化失代偿期 C.慢性迁延性肝炎D.慢性活动性肝炎 E.亚临床肝癌


答案：E
解析：
甲胎蛋白（AFP)诊断原发性肝细胞癌的标准：放射免疫测定血清AFP? 500μg/L持续4周；AFP 由低浓度逐渐升高不降;AFP≥200ug/L的中等水平持续8周。虽然活动性慢性肝炎和肝硬化病例有 20% ~45%的AFP呈低浓度升高，但多不超过200μg/L。应注意AFP诊断原发性肝细胞癌的标准(7版 内科学P459)与肝癌诊断标准的区别(7版内科学P460)。原发性肝癌起病隐匿，早期无明显临床表现， 经AFP普查检出的早期病例，称为亚临床肝癌。

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