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患者，女，58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界

题目

患者，女，58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚、活动，约5cm×4cm×3cm大小，表面结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。最有意义的辅助检查是（）

  • A、唾液分泌量检查
  • B、唾液成分化验
  • C、穿刺细胞学检查
  • D、唾液涂片检查
  • E、切除活检
参考答案和解析
正确答案:C
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相似问题和答案

第1题：

女性，55岁，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界限清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。

该病最可能的诊断是
A.皮脂腺囊肿
B.耳下淋巴结转移癌
C.腮腺多形性腺瘤
D.腮腺沃辛瘤
E.慢性淋巴结炎

答案：C
解析：

题1、2、3：根据本病例的病史及临床检查特点，均符合腮腺多形性腺瘤的诊断。多形性腺瘤一般无任何不适症状，若发生题2给出的表现，表明多形性腺瘤已经发生恶变。腮腺平片对腮腺肿瘤、炎症均无任何诊断价值。
题4：腮腺肿瘤无论良性恶性，局部剜除术都不是正规的治疗方法，因为有可能造成肿瘤的局部种植和(或)转移。

第2题：

女性，55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无黏连。

CT 检查结果如图，该病最可能的诊断是 ( )

A.皮脂腺囊肿
B.腮腺腺淋巴瘤
C.腮腺多形性腺瘤
D.耳下淋巴结转移癌
E.慢性淋巴结炎

答案：C
解析：

第3题：

（145—150题共用题干）

女性，55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连

145.该病最可能的诊断是

A．皮脂腺囊肿

B．耳下淋巴结转移癌

C．腮腺混合瘤

D．腮腺淋巴瘤

E．慢性淋巴结炎


正确答案：C

第4题：

共用题干
患者，女性，55岁，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm*5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。

最可能的诊断是
A:皮脂腺囊肿
B:耳下淋巴结转移癌
C:腮腺混合瘤
D:腮腺淋巴瘤
E:慢性淋巴结炎

答案：C
解析：
皮脂腺囊肿常见于面部，大小不一，发生缓慢，与周围组织界线清楚，质地软，无压痛，可以活动，囊壁与皮肤紧密粘连，中央常有一小色素点，继发感染后疼痛。多形性腺瘤又名混合瘤，是唾液腺肿瘤中最常见者。生长缓慢，无自觉症状，病史较长。界限清楚，质地中等，扪诊呈结节状，一般不引起功能障碍。

转移癌应有身体其他部位癌症的表现，且生长迅速，界限不清，肿块固定不活动。腺淋巴瘤多见于男性，可有消长史，肿瘤表面光滑。质地较软，常多发。混合瘤在缓慢生长一段时期以后，突然出现生长加速，并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时，应考虑恶变。

腮腺为软组织，平片无诊断价值。

第5题：

患者，女，58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚、活动，约5cm×4cm×3cm大小，表面结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。

术前向患者及家属交代术后可能出现的问题中不应包括
A.口角歪斜
B.下唇麻木
C.Frey综合征
D.涎瘘
E.耳垂麻木

答案：B
解析：

第6题：

女性，55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无黏连。

如果肿块近期增长加快，并出现疼痛、瘤体固定等征象，则应考虑诊断为 ( )
A.转移癌
B.多形性腺瘤恶变
C.恶性多形性腺瘤
D.皮脂腺囊肿恶变
E.腺淋巴瘤恶变

答案：B
解析：

第7题：

某女性患者，49岁，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大5年。触诊肿块界线清楚，活动可，大小约4cm×5cm，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。该病最可能的诊断是

A.皮脂腺囊肿
B.腮腺混合瘤
C.慢性淋巴结炎
D.腮腺腺淋巴瘤
E.耳下淋巴结转移癌

答案：B
解析：
右耳垂下无痛性肿块，界线清楚，活动可，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。考虑诊断为腮腺混合瘤。

第8题：

女性，55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无黏连。

术前向患者及家属交代术后可能出现的问题中不应包括 ( )
A.涎瘘
B.口角歪斜
C.Frey综合征
D.下唇麻木
E.耳垂麻木

答案：D
解析：

第9题：

共用题干
患者，女性，55岁，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm*5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。

如果肿块近期生长加速，并出现疼痛、瘤体固定等征象，则应考虑的诊断为
A:皮脂腺囊肿恶变
B:恶性混合瘤
C:混合瘤恶变
D:转移癌
E:腺淋巴瘤恶变

答案：C
解析：
皮脂腺囊肿常见于面部，大小不一，发生缓慢，与周围组织界线清楚，质地软，无压痛，可以活动，囊壁与皮肤紧密粘连，中央常有一小色素点，继发感染后疼痛。多形性腺瘤又名混合瘤，是唾液腺肿瘤中最常见者。生长缓慢，无自觉症状，病史较长。界限清楚，质地中等，扪诊呈结节状，一般不引起功能障碍。

转移癌应有身体其他部位癌症的表现，且生长迅速，界限不清，肿块固定不活动。腺淋巴瘤多见于男性，可有消长史，肿瘤表面光滑。质地较软，常多发。混合瘤在缓慢生长一段时期以后，突然出现生长加速，并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时，应考虑恶变。

腮腺为软组织，平片无诊断价值。

第10题：

患者，女，58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚、活动，约5cm×4cm×3cm大小，表面结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。

该病最可能的诊断是
A.皮脂腺囊肿
B.慢性淋巴结炎
C.腮腺多形性腺瘤
D.腮腺多形性腺瘤恶变
E.耳下淋巴结转移癌

答案：C
解析：

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