简述强心苷的毒性反应及防治。

题目

简述强心苷的毒性反应及防治。

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第1题:

某化合物具有亲脂性,能溶于乙醚中,Liebermann.Burchard反应及Kedde反应均呈正反应,Molish反应及Keller-Kiliami反应均为阴性,则该化合物为

A.甲型强心苷

B.乙型强心苷元

C.甾体皂苷元

D.甲型强心苷元

E.三萜皂苷


正确答案:D
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第2题:

简述强心苷的不良反应及中毒的防治措施。


参考答案:强心苷的不良反应:(1)胃肠道反应:厌食、恶心、呕吐、腹泻等;
  (2)中枢神经系统反应:眩晕、头痛、失眠等及黄视、绿视症等;
  (3)心脏反应:快速型心律失常,如早搏、二联律、三联律、心动过速、室颤;房室传导阻滞;窦性心动过缓。
  中毒的防治:(1)明确停药指征及时停药;
  (2)避免各种诱发中毒的因素,如低血钾、高血钙和缺氮等。中毒的治疗:出现快速型心律失常应采用钾盐、苯妥英钠、利多卡因等药物治疗:出现缓慢型心津失常或传导阻滞者用阿托品,严重中毒者可用地高辛抗体的Fab片段。

第3题:

强心苷的毒性反应表现在(),()和()三方面。


参考答案:胃肠道反应,中枢神经系统反应,心脏毒性

第4题:

强心苷作用、用途及不良反应?
作用有增强心肌收缩力、减慢心率、降低衰竭心肌耗氧量、影响心肌电生理特性、影响心电图。其用途有治疗慢性心功能不全、某些心律失常如心房纤颤、心房扑动、阵发性室上心动过速。不良反应有胃肠反应:食欲不振、恶心、呕吐;中枢反应:头痛、眩晕、黄视、绿视及视物模糊等;心脏反应:出现各种心律失常。

第5题:

简述强心苷的不良反应。


答案:
解析:
参考答案:1.胃肠道反应:厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹痛2.神经系统:头痛、疲乏、眩晕、恶梦、视力模糊、色视障碍(黄、绿视)3.心脏毒性:室性早搏、房室结性、室性心动过速、房室传导阻滞等

第6题:

强心苷的毒性反应主要有 ()、() 、()。


正确答案:胃肠道反应、神经系统反应、心脏毒性反应

第7题:

A.乙型强心苷
B.Ⅱ和Ⅲ型强心苷
C.Liebermann-Burchard反应
D.洋地黄毒苷、西地兰、地高辛(狄戈辛)
E.去葡萄糖紫花洋地黄毒苷A

与甲型和乙型强心苷及苷元均产生反应的试剂为

答案:C
解析:

第8题:

强心苷最严重的毒性反应是

A.失眠

B.心室颤动

C.黄视

D.惊厥

E.腹泻应试点拨:本题考查强心苷的毒性反应。


正确答案:B
强心苷可促使心肌细胞内K+大量丢失,增加心肌兴奋性,提高异位节律点自律性,引起心律失常,甚至室颤。室颤为恶性心律失常,致死率大,故为最严重的毒性反应。

第9题:

简述强心甙不良反应的防治措施。
(1)预防
①避免诱发中毒因素:如低血钾、高钙血症、低血镁、肝肾功能不全、肺心病、心肌缺氧、甲状腺功能低下等。
②注意中毒的先兆症状:室性早搏、窦性心动过缓(低于60次/分),色视障碍等,一旦出现应停药(或减量)并停用排钾利尿药。
③用药期间酌情补钾。
④注意剂量及含用药的影响,如排钾利尿药、糖皮质激素等。
(2)治疗
①停用强心甙及排钾利尿药。
②酌情补钾,对缓慢型心律失常,慎用,因钾离子抑制房室传导。
③产生的快速型心律失常,除补钾外,尚可选用苯妥英钠、利多卡因、普萘洛尔。
④传导阻滞或心动过缓:选用阿托品。

第10题:

预防强心苷发生中毒反应的措施有:()。

  • A、警惕中毒先兆
  • B、及时发现停药指征
  • C、监测强心苷血药浓度
  • D、加强营养
  • E、及时纠正影响强心苷毒性的因素

正确答案:A,B,C,E