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病历用语、字迹和医学术语表达无特殊要求。

题目

病历用语、字迹和医学术语表达无特殊要求。

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第1题：

病历书写应规范使用医学术语，做到

A.文字工整、字迹清晰

B.书写工整、表达准确

C.表述准确

D.语句通顺、标点正确


正确答案：ACD
根据《病历书写基本规范》第六条，选ACD。

第2题：

医疗过程中使用的规范用语是()

A.科学术语

B.文学术语

C.医疗术语

D.社交术语


答案：C

第3题：

不属于病案书写要求的是：

A、内容简明扼要

B、描写生动形象

C、用医学术语确切

D、记录及时准确

E、书写字迹清楚端正


正确答案：B

第4题：

复述要点过程中，要避免使用（）等。

  • A、复杂句、专业术语、特定行业用语
  • B、复杂句、专业术语、服务用语
  • C、复杂句、专业术语、解释规范
  • D、专业服务用语、专业知识、行业用语

正确答案:A

第5题：

病历书写的基本要求是真实完整，文字精练，字迹清晰，科学性强，表达准确，标点符号运用正确，层次分明，重点突出，关键性情节因果关系交代清楚，及时完成，计算单位标准。（）


正确答案:正确

第6题：

护理记录的书写要求不正确的是

A.记录必须及时、准确

B.内容简明扼要

C.医学术语应用确切

D.字迹清楚不得涂改

E.眉栏、页码可不填写


正确答案：E

第7题：

病历书写用语的基本要求?


答案：
解析：
病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。

第8题：

在医患沟通过程中不利于患者认知的是()

A.考虑患方的接受和量解能力

B.尽量减少使用专业术语

C.规范使用专业术语进行的说明最准确、最简明

D.采用图像和模型直观说明医学知识

E.将医学用语比喻解释，让患者能听明白


正确答案：C

第9题：

系统医学命名法——临床术语SNOMED CT可用于（）

  • A、疾病的统计分类
  • B、描述疾病诊断
  • C、描述临床操作和手术
  • D、精确表达医学概念

正确答案:A

第10题：

关于电子病历基本要求说法错误的是（）

  • A、电子病历录入应当使用中文和医学术语
  • B、使用卫生部统一制定的项目名称、格式和内容，不得擅自变更
  • C、电子病历系统应当为操作人员提供专有的身份标识和识别手段，并设置有相应权限
  • D、不同层次的医务人员，不同部门的医务人员有相同的审查权限和时限限制

正确答案:D

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