患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。采集病史应注意（　）A、不洁饮食史B、癫痫史C、尿量D、冠心病、高血压史E、胃肠道疾病史

题目

患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。采集病史应注意（　）

A、不洁饮食史
B、癫痫史
C、尿量
D、冠心病、高血压史
E、胃肠道疾病史

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第1题：

患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。采集病史应注意 ( )A、不洁饮食史

B、癫痫史

C、尿量

D、冠心病、高血压史

E、胃肠道疾病史

体检重点 ( )A、血压

B、神经定位体检

C、皮肤粘膜湿度

D、体温

E、腹部检查

确诊最有价值的检查是 ( )A、血糖、电解质

B、腹部B超

C、脑电图检查

D、脑CT

E、呕吐及排泄物送检

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：C

问题 3 答案：A

第2题：

男性，70岁，咳嗽、咳痰20天，食欲缺乏、腹泻2天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史20年，不规律口服降糖药治疗。病史采集应重点注意（）

A、近期尿量和进水量
B、毒物接触
C、呼吸道疾病史
D、胃肠道疾病史
E、传染病史

正确答案:A

第3题：

男性，70岁，咳嗽、咳痰20天，食欲缺乏、腹泻2天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史20年，不规律口服降糖药治疗。病史采集应重点注意

A.近期尿量和进水量

B.毒物接触

C.呼吸道疾病史

D.胃肠道疾病史

E.传染病史

正确答案：A
该患者患糖尿病l0余年，不规则服药，有感染为诱因，因此需考虑糖尿病酮症酸中毒可能，需要完善病史为尿量及进水量，以明确是否严重脱水。

第4题：

患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是（　）

A、血糖、电解质
B、腹部B超
C、脑电图检查
D、脑CT
E、呕吐及排泄物送检

正确答案:A

第5题：

男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。最有效的治疗是（）

A、甘露醇脱水
B、输葡萄糖+胰岛素
C、抗生素
D、输生理盐水+胰岛素
E、补钾+胰岛素

正确答案:D

第6题：

男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗

采集病史应重点注意
A.近期尿量和进水量
B.毒物接触
C.家族史
D.胃肠道疾病史
E.慢性支气管炎史

答案：A

解析：

1.该患者患糖尿病10余年，不规则服药，有感染为诱因，因此需考虑糖尿病酮症酸中毒可能，需要完善病史为尿量及进水量，以明确是否严重脱水。
2.皮肤黏膜干燥进一步反应脱水情况。
3.血糖及电解质结果可进一步明确病因。

第7题：

患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。体检重点（）。

A、血压
B、神经定位体检
C、皮肤粘膜湿度
D、体温
E、腹部检查

正确答案:C

第8题：

男，5岁，患有法洛四联症。近2d出现发热、腹泻，大量水样便，伴频繁呕吐，2h前出现神志不清，右侧上、下肢频繁抽搐，最可能的原因是

A、腹泻并发脑炎

B、腹泻并发低钙血症

C、心源性休克

D、脑缺氧发作

E、脑栓塞

参考答案：E

第9题：

男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。假设若不能测血生化，则下列检查可助诊的是（）

A、血气、血象
B、尿糖、酮体
C、腹部B超
D、便常规
E、血乳酸

正确答案:B

第10题：

男64岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清并抽搐2小时。糖尿病史10年余，不规律口服降糖药治疗确诊最有价值的检查是（）

A、血象
B、血糖、电解质
C、胸片
D、腹部超声
E、脑CT

正确答案:B

患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史

题目

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