患者女性，48岁，因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛，放射到右肩胛部，并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检：右上腹有压痛、反跳痛，Murphy征（+）。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。提问：应用阿片药物缓解疼痛后应重点注意的问题是（）A、恶心呕吐B、神志改变C、呼吸抑制D、发热反应E、循环抑制F、皮肤瘙痒

题目

患者女性，48岁，因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛，放射到右肩胛部，并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检：右上腹有压痛、反跳痛，Murphy征（+）。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。提问：应用阿片药物缓解疼痛后应重点注意的问题是（）

A、恶心呕吐
B、神志改变
C、呼吸抑制
D、发热反应
E、循环抑制
F、皮肤瘙痒

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第1题：

患者女，45岁。因剧烈腹痛3小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是

A、腹部超声检查

B、腹部X线平片

C、腹部CT

D、腹部动脉造影

E、肠镜

参考答案：D

第2题：

患者，女性，46岁，有冠心病史3年，因心绞痛急诊入院。现患者情绪紧张，主诉乏力。该患者存在的主要护理问题是

A.营养缺乏

B.知识缺乏

C.疲乏

D.疼痛

E.活动无耐力

正确答案：D
略

第3题：

患者，男性，39岁，因剧烈腹痛2小时急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是

A．腹部X线平片

B．腹部超声检查

C．腹部CT

D．腹部动脉造影

E．钡剂灌肠造影

正确答案：D

第4题：

（共用题干）患者女，52岁。因上腹部疼痛，剧烈难忍，以“急性肾绞痛”急诊入院。责任护士向患者询问病史，准备书写病历。

此时影响有效沟通的因素中，属于个人因素的是（）。

A.患者的疼痛
B.沟通距离
C.人际关系
D.同室患者
E.医生的诊断

答案：A

解析：

个人因素包括生理因素（如年龄、疲劳、疼痛、耳聋等）、情绪状态（如愤怒、焦虑、悲伤等）、知识水平（如文化程度、语言等）、社会背景（如种族、民族、职业等）、个性特征、外观形象等。

第5题：

患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。为减轻患者疼痛，首选的药物是

A: 安定
B: 阿司匹林
C: 吗啡
D: 硝酸甘油
E: 心痛定

答案：C

解析：

第6题：

某患者，女性，52岁，因剧烈腹痛2小时急诊入院。入院时，心电图示：心房纤颤。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是 ( )

A．腹部X线平片

B．腹部CT

C．腹部超声检查

D．腹部动脉造影

E．结肠镜

正确答案：D
此为房颤血栓脱落栓塞肠系膜动脉导致的腹痛，故为确诊选用腹部动脉造影。

第7题：

患者，女性，50岁。车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈，两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔逐渐散大，急诊CT示小脑幕切迹疝，急诊手术，术后该患者排便困难采取的措施错误的是

A.高压大量灌肠
B.口服蓖麻油
C.低压小量灌肠
D.肛塞开塞露
E.腹部按摩配合针灸

答案：A

解析：

第8题：

女性，45岁，因剧烈腹痛3小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是

A、腹部CT

B、腹部X线平片

C、腹部超声检查

D、腹部动脉造影

E、肠镜

正确答案：D

第9题：

患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。
为减轻患者疼痛，首选的药物是

A.安定
B.阿司匹林
C.吗啡
D.硝酸甘油
E.心痛定

答案：C

解析：

第10题：

（共用题干）患者女，52岁。因上腹部疼痛，剧烈难忍，以“急性肾绞痛”急诊入院。责任护士向患者询问病史，准备书写病历。

此时的护患沟通大多为（）。

A.一般性沟通
B.事务性沟通
C.分享性沟通
D.共鸣性沟通
E.情感性沟通

答案：B

解析：

事务性沟通是指一种不掺杂个人意见、判断，不涉及人与人之间关系的一种客观性沟通。

患者女性，48岁，因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者

题目

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