患者,女,26岁。在例行体检时发现血压160/100mmHg,无

题目

患者,女,26岁。在例行体检时发现血压160/100mmHg,无自觉不适,尿常规:蛋白(++),颗粒管型少许,最可能的诊断是()

  • A、原发性高血压
  • B、肾血管性高血压
  • C、体位性尿蛋白
  • D、尿路感染
  • E、肾实质性疾病
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第1题:

男性,50 岁,体检时发现血压 160/100mmHg,隔日再测血压还是升高,诊断为高血压,该患者既往有哮喘病史,其降压药物不易选择()

A.CCB

B.β 受体阻滞剂

C.ACEI

D.ARB

E.利尿剂


【答案】B【解析】β 受体阻滞剂在急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和外周血管 病患者禁用。

第2题:

男性患者,58岁,电脑工程师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高,最高达160/100mmHg,无头晕、头痛、胸闷、心悸等,不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDI,C4.7mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体:BP150/96mmHg,心肺未发现异常,心电图正常。

本病例应该首选哪种降脂药物治疗

A.他汀类药物
B.贝特类药物+他汀类药物
C.烟酸+贝特类
D.中药治疗
E.贝特类药物

答案:A
解析:

第3题:

患者,女,26岁。在例行体检时发现血压160/100mmHG,无自觉不适,尿常规:蛋白(H),颗粒管型少许,最可能的诊断是( )

A.原发性高血压

B.肾血管性高血压

C.体位性尿蛋白

D.尿路感染

E.肾实质性疾病


正确答案:E

第4题:

单选题
男性患者,58岁,电脑工程师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高,最高达160/100mmHg,无头晕、头痛、胸闷、心悸等,不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDL-C4.7mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体:BP150/96mmHg,心肺未发现异常,心电图正常。高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊()。
A

头晕、头痛、恶心、呕吐

B

心悸、胸闷、心前区疼痛

C

视物模糊、眼痛

D

四肢发麻、水肿、间歇性跛行

E

以上都是


正确答案: C
解析: 暂无解析

第5题:

女性,26岁。在例行体检时发现血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),无自觉不适,尿常规:蛋白(++),颗粒管型少许,最可能的诊断是()

  • A、肾血管性高血压
  • B、原发性高血压
  • C、体位性尿蛋白
  • D、尿路感染
  • E、肾实质性疾病

正确答案:E

第6题:

患者女,66岁。肥胖,近来发现血压升高波动在160~170/90~100mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常,心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。

该患者的高血压危险分层属于
A.无任何危险
B.低危
C.中危
D.高危
E.很高危

答案:D
解析:
1.高血压分层:确定分层的4个依据:根据高血压患者的①血压升高水平、②其他心血管危险因素、③靶器官损害程度、④有关的临床并发症情况确定危险分层。

根据题意,患者为2级高血压,危险因素包括:高血压2级、女性大于65岁、有高血压家族史等,≥3个危险因素,故选D。
2.高血压患者的注意事项有:定期复诊,根据患者的危险分层及血压水平决定复诊时间;避免迅速改变体位;每天测量血压;强调长期药物治疗的重要性,用降压药物使血压降至理想水平后,应继续服用维持量,以保持血压相对稳定,故D选项是错误的,选D。解题关键:高血压患者不能擅自突然停药,经治疗血压得到满意控制后,可以逐渐减少剂量。
3.指导病人调整心态,学会自我心理调节,避免情绪激动,以免诱发血压增高。饮食护理包括①限制钠盐摄入,每天应低于6g。②保证充足的钾、钙摄入。③减少脂肪摄入,补充适量蛋白质,如蛋类、鱼类等。④增加粗纤维食物摄入,预防便秘。⑤戒烟限酒。⑥控制体重,控制总热量摄入。合理安排运动量。积极治疗糖尿病等并发症。高血压患者应按照医师的指示服药,不可随意使用安眠药。故选D。解题关键:失眠患者在心理护理的同时可配以药物治疗。

第7题:

男性,16岁,在体检时发现高血压来门诊检查,拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断()

  • A、上肢血压105/83mmHg,下肢血压150.90mmHg
  • B、左、右上肢血压相同为110/75mmHg
  • C、上肢血压105/83mmHg,下肢血压142.90mmHg
  • D、上肢血压180/100mmHg,下肢血压195.105mmHg
  • E、上肢血压160/100mmHg,下肢血压130.82mmHg

正确答案:E

第8题:

女,60岁,在洗浴时昏倒,被人发现送来 急诊,体检:昏迷状、血压170/100mmHg,H唇呈樱桃红色,两肺满布湿鸣,双侧巴宾斯基征(+)。该患者最可能是( )。


正确答案:E

第9题:

患者,女,26岁。在例行体检时发现血压160/100mmHg,无自觉不适,尿常规:蛋白(++),颗粒管型少许,最可能的诊断是()

  • A、原发性高血压
  • B、肾血管性高血压
  • C、体位性尿蛋白
  • D、尿路感染
  • E、肾实质性疾病

正确答案:E

第10题:

单选题
患者,女,66岁,肥胖,近来睡眠不佳,发现血压升高波动在160~170/90~100mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常,心肾无异常发现。父亲有高血压和糖尿病。该患者的高血压危险分层属于
A

无任何危险

B

低危

C

中危

D

高危

E

极高危


正确答案: D
解析: