患者女,18岁。5天前出现右下颌智牙冠周炎,已行抗感染治疗3天。

题目

患者女,18岁。5天前出现右下颌智牙冠周炎,已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常,智牙正位,远中龈瓣覆盖部分牙面,上颌智牙正位萌出。该患者的最佳处理方法是()

  • A、远中龈瓣切除
  • B、拔除下颌智牙
  • C、同时拔除上、下颌智牙
  • D、理疗
  • E、不处理
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第1题:

女,18岁。5天前出现右下颌智齿冠周炎,已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常,右下智齿远中龈瓣覆盖部分牙面,下颌智齿正位且上颌智齿正位萌出。消炎后应采取的最佳处理方法是

A.远中龈瓣切除

B.拔除下颌智齿

C.同时拔除上下颌智齿

D.理疗

E.不处理


正确答案:A

第2题:

患者男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,翼下颌皱襞处黏膜水肿,智牙部分萌出,周围软组织红肿,右下颌后区压痛。

最可能的诊断是
A.颞间隙感染
B.下颌智牙根尖周脓肿
C.下颌智牙冠周炎合并咽旁隙感染
D.下颌智牙冠周炎合并咬肌间隙感染
E.下颌智牙冠周炎合并翼下颌间隙感染

答案:E
解析:
1.该患者的智牙部分萌出,周围软组织红肿,是智牙冠周炎的典型临床表现,排除A和B。而当智牙冠周炎的感染扩散波及翼下颌间隙时,可出现吞咽疼痛以及翼下颌皱襞处黏膜水肿的情况,且该患者右下颌后区压痛,与咽旁间隙和咬肌间隙感染的疼痛位置不同,故排除C和D。故选E。

第3题:

女性,18岁。5d前出现右下颌智齿冠周炎,已行抗感染治疗3d。检查见开口度正常,智齿正位,远中龈瓣覆盖部分牙面,上颌智齿正位萌出。该患者的最佳处理方法是

A.远中龈瓣切除

B.拔除下颌智齿

C.同时拔除上、下颌智齿

D.理疗

E.不处理


正确答案:A
智齿冠周炎.多发生于年轻人,尤以18~25岁最多见,治疗主要是增强病人机体抵抗力,控制感染,促使炎症消散,E不正确。局部治疗很重要,每日可用1%~3%过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋,然后点入3%碘甘油。早期还可局部理疗(D不符合),急性期过后,应考虑对病源牙采用外科治疗,如牙位正、能正常萌出,并有对颌牙行使咀嚼功能者,可做冠周龈瓣楔形切除术(故A正确)。否则应予拔除,故B、C不正确。故本题选A。

第4题:

患者女,18岁。5天前出现右下颌智牙冠周炎,已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常,智牙正位,远中龈瓣覆盖部分牙面,上颌智牙正位萌出。该患者的最佳处理方法是()

  • A、远中龈瓣切除
  • B、拔除下颌智牙
  • C、同时拔除上、下颌智牙
  • D、理疗
  • E、不处理

正确答案:A

第5题:

患者,女,18岁。5天前出现右下颌智齿冠周炎,已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常,智齿正位,远中龈瓣覆盖部分牙面,上颌智齿正位萌出。该患者的最佳处理方法是

A.远中龈瓣切除
B.拔除下颌智齿
C.同时拔除上、下颌智齿
D.理疗
E.不处理

答案:A
解析:
由于智齿正位,只有远中龈瓣覆盖部分牙面,因此最佳处理方法是远中龈瓣切除。

第6题:

女,18岁。5天前出现右下颌智齿冠周炎,已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常,第三磨牙正位,远中龈瓣覆盖部分牙面,上颌智齿正位萌出。该患者的最佳处理方法是

A.远中龈瓣切除

B.拔除下颌第三磨牙

C.同时拔除上、下颌第三磨牙

D.理疗

E.不处理


正确答案:A

第7题:

患者女,18岁。5天前出现右下颌智齿冠周炎,已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常,智齿正位,远中龈瓣覆盖部分牙面,上颌智齿正位萌出。该患者的最佳处理方法是

A:远中龈瓣切除
B:拔除下颌智齿
C:同时拔除上、下颌智齿
D:理疗
E:不处理

答案:A
解析:
患者已行抗感染治疗3天,急性期已过,故可不考虑急性期应急处理。口腔检查见智齿正位且远中龈瓣覆盖部分牙面,说明有足够的位置使智齿萌出,且上颌智齿正位萌出,最佳的方案是保留上下颌智齿,仅将下颌智齿的远中龈瓣切除。

第8题:

女,18岁。五天前出现右下颌智齿冠周炎,已行抗感染治疗三天。检查见开口度正常,智齿正位,远中龈瓣覆盖部分牙面,上颌智齿正位萌出。该患者的最佳处理方法是

A.远中龈瓣切除

B.拔除下颌智齿

C.同时拔除上、下颌智齿

D.理疗

E.不处理


正确答案:A
解析:由于智齿正位,只有远中龈瓣覆盖部分牙面,因此最佳处理方法是远中龈瓣切除。

第9题:

女,18岁。5天前出现右下颌智齿冠周炎,已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常,右下智齿远中龈瓣覆盖部分牙面,下颌智齿正位且上颌智齿正位萌出。消炎后应采取的最佳处理方法是()。

  • A、远中龈瓣切除
  • B、拔除下颌智齿
  • C、同时拔除上下颌智齿
  • D、理疗
  • E、不处理

正确答案:A

第10题:

患者女,35岁。右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效,但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀,无波动感。应诊断为()

  • A、翼下颌间隙感染
  • B、颞下间隙感染
  • C、下颌支边缘性骨髓炎
  • D、下颌骨硬化性骨髓炎
  • E、下颌骨中央性颌骨骨髓炎

正确答案:C