护理及观察休克患者时下列哪些正确()

题目

护理及观察休克患者时下列哪些正确()

  • A、休克代偿期患者烦躁不合作,护理工作较失代偿期繁重
  • B、感染性休克高热骤降至常温以下是危重征兆
  • C、脉率增快常出现于血压下降之前
  • D、尿量能反映组织灌流情况是观察休克变化的重要指标
  • E、休克发展中如心率逐渐增快达到120/min,应认为有心功能不全
参考答案和解析
正确答案:B,C,D
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第1题:

TPN时护理要点包含哪些?()

  • A、24小时匀速输注,防止患者自动调速
  • B、注意观察输液穿刺点有无红肿,渗液
  • C、输注通道首选留置针
  • D、观察混合液有无分层及颜色变化

正确答案:A,B,D

第2题:

一级护理患者的护理要点不包括下列哪项()

  • A、每小时巡视患者,观察患者病情变化
  • B、每2小时巡视患者,观察患者病情变化
  • C、根据患者病情,测量生命体征
  • D、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

正确答案:B

第3题:

患者,女性,25岁。外伤致左大腿骨折,伴休克。护理措施不正确的是

A、保持呼吸道通畅

B、输液抗休克

C、保温,必要时可用热水袋加温

D、密切观察尿量

E、伤口用无菌敷料包扎


参考答案:C

第4题:

关于乙脑患者惊厥的护理,下列哪些项是正确的()

  • A、惊厥发作时应注意防止窒息及外伤
  • B、患者抽搐时立即注射地西泮止痉
  • C、对抽搐频繁患者应注意吸痰、氧气吸入
  • D、发现惊厥先兆时除报告医生外还应准备好脱水剂
  • E、密切观察惊厥发作先兆

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

关于失血性休克的护理措施正确的是()。

  • A、严密观察并详细记录患者的意识状态、皮肤颜色、生命征及尿量
  • B、观察子宫收缩情况
  • C、观察会阴伤口情况及严格会阴护理
  • D、按摩子宫
  • E、按医嘱给予抗生素预防感染

正确答案:A,B,C,E

第6题:

休克患者观察要点有哪些?


正确答案:(1)意识和表情(2)皮肤色泽、温度、湿度(3)尿量(4)血压及脉压差(5)脉搏(6)呼吸

第7题:

关于高危妊娠的护理措施,下列何项正确()

  • A、心理护理
  • B、健康指导
  • C、病情观察
  • D、检查及治疗配合
  • E、以上都正确

正确答案:E

第8题:

对急性胰腺炎患者的护理,下列哪项措施不正确A.严密观察生命体征B.加强口腔护理

对急性胰腺炎患者的护理,下列哪项措施不正确

A.严密观察生命体征

B.加强口腔护理

C.禁食

D.注意休息

E.饮食无特殊要求


正确答案:E

第9题:

糖尿病酮症酸中毒患者应采取下列哪些护理措施()

  • A、保证静脉滴液通畅
  • B、正确记录出入液量
  • C、做好口腔与皮肤护理
  • D、按昏迷常规护理
  • E、严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等

正确答案:A,B,C,E

第10题:

脊髓休克的临床表现及护理上应注意哪些问题?


正确答案: ①临床表现:损害平面以下各种感觉丧失,呈驰缓性瘫痪(肌张力,腱反射,病理征)大,小便障碍。
②护理上应注意:按导尿管,定时翻身,保持皮肤干燥,清洁,将瘫痪肢体放在功能位置上。

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