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简述个人健康档案中问题描述“S-O-A-P”的具体内容。

题目

简述个人健康档案中问题描述“S-O-A-P”的具体内容。

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第1题：

社区卫生服务中建立健康档案的具体内容包括

A．个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案

B．个人健康记录和周期性健康记录

C．人群健康状况和社区健康状况

D．家庭功能评估、家庭主要疾病和环境影响等

E.以上都不对


正确答案：A

第2题：

以问题为导向”的个人健康档案应不包括()

A、个人一般情况

B、转会诊记录

C、主要健康问题目录

D、SOAP形式的问题描述

E、家庭生活周期


参考答案：E

第3题：

简述健康档案中的S-O-A-P。


参考答案：是全科医疗中以问题为中心的病历纪录方式。S:代表病人主观资料，O：代表病人客观资料，A：代表对健康问题的评估，P：代表对健康问题的处理计划。

第4题：

个人健康档案以健康问题为导向的健康问题记录，主要包括()


A.对象的基础资料
B.个人生活行为习惯
C.健康问题描述
D.健康问题随访
E.转会会诊记录

答案：B,C,D,E
解析：
个人健康档案包括两部分内容：一是以问题为导向的健康问题记录；二是以疾病预防为导向的健康服务记录。以问题为导向的健康问题记录包括患者的基础资料、个人生活行为习惯、健康问题描述、健康问题随访记录、转诊会诊记录等。以疾病预防为导向的健康服务记录通常包括预防接种、健康体检记录等，通过预防服务的实施，达到早期发现危险因素及病患，并加以干预的目的。

第5题：

个人健康档案以健康问题为导向的健康问题记录，主要包括（ ）

A.对象的基础资料
B.个人生活行为习惯
C.健康问题描述
D.健康问题随访
E.转会诊记录

答案：B,C,D,E
解析：

第6题：

完整、系统的居民健康档案一般包括 ( )

A.主要问题目录、问题描述、基本资料

B.个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案

C.病历记录、周期性健康检查、会诊转诊记录

D.以问题为导向的医疗记录

E.家庭健康档案


答案：B

第7题：

问题描述是将问题表中的每一个问题依序号顺序逐一以“S-O-A-P”的形式进行描述，其中字母S代表（ ）。


正确答案：B

第8题：

关于个人健康档案叙述错误的是:()。

A、问题目录中记载的必须是有明确诊断的疾病

B、个人健康档案应包括周期性健康检查记录

C、不是所有病人的健康档案均有病情流程图

D、问题描述将每个问题依次以“S、O、A、P”的形式进行描述

E、个人健康档案应包括长期用药记录


答案：A

第9题：

某社区欲建立居民个人健康档案，以便进行社区居民的健康管理。
建立社区健康档案的具体内容不包括

A.社区人口学资料
B.社区的卫生人力资源状况
C.社区危险因素调查表
D.社区的自然环境状况
E.家庭主要问题目录级描述

答案：E
解析：
较完整的社区健康档案一般包括社区基本资料(社区的自然环境、社区的经济和组织情况、社区动员潜力)、社区卫生服务资源、社区卫生服务状况、社区居民健康状况等内容。

第10题：

健康档案的具体内容不包括（）。

A. 医保信息
B. 家庭档案
C. 社区档案
D. 个人档案

答案：A
解析：
P274；健康档案的分类：在我国，一般将居民健康档案的内容分成三个部分，即个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案。

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