男,32岁。上腹外伤4h,疼痛剧烈,体检无腹膜刺激征,X线检查见右肾及腰大肌轮廓模糊,直肠指检扪及骶前捻发音。扪及骶前捻发音的原因是:().
第1题:
下列哪项不属于急性穿孔的诊断要点
A、有溃疡病史,且近期有溃疡病活动症状
B、墨菲征阳性
C、X线检查发现膈下有游离气体
D、突然发生的持续性上腹部剧烈疼痛,迅速发展到全腹,并常伴有轻度休克症状
E、检查时有明显的腹膜刺激征,并多有肝浊音界缩小或消失
第2题:
患者外伤后突然上腹疼痛,2小时后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有对应部位背部疼痛,曾有血性呕吐物。X线检查见腹膜后有气体。应考虑诊断
A、脾破裂
B、胰腺破裂
C、十二指肠破裂
D、食管破裂
E、右肾破裂
第3题:
先天性肠旋转不良( )
A.X线立位腹片见肠壁串珠状透亮区
B.X线立位腹片见上腹部双泡征
C.X线立位腹片见上腹部三泡征
D.X线立位腹片见一大液平
E.X线立位腹片见双泡征,余腹未见肠内气体存在
第4题:
男,32岁。上腹外伤4h,疼痛剧烈,体检无腹膜刺激征,X线检查见右肾及腰大肌轮廓模糊,直肠指检扪及骶前捻发音。扪及骶前捻发音的原因是:A、气体进入盆腔腹膜后组织
B、血掖进入盆腔腹膜后组织
C、消化液进入盆腔腹膜后组织
D、产气细菌进入盆腔腹膜后组织
E、盆腔腹膜后组织血肿
诊断为腹膜后十二指肠破裂,则对病人应进行的处理是:A、应用阿托品
B、行诊断性腹腔灌洗术
C、急症手术探查
D、保守观察6h
E、肌注哌替啶
第5题:
男,49岁,上腹剧烈疼痛4小时。查体:上腹压痛轻微,无板状腹,为明确诊断,下列哪些检查较无必要
A.心电图
B.血淀粉酶
C.X线腹部平片(立位)
D.肝、胆、胰B超检查
E.尿淀粉酶
第6题:
与急性穿孔的诊断不相吻合的是
A、有溃疡病史,且近期有溃疡病活动症状
B、突然发生的持续性上腹部剧烈疼痛,迅速发展到全腹
C、检查时有明显的腹膜刺激征,并多有肝浊音界缩小或消失
D、X线检查发现膈下有游离气体
E、麦氏点压痛
第7题:
先天性肠旋转不良A.X线立位腹片见肠壁串珠状透亮区
B.X线立位腹片见上腹部双泡征
C.X线立位腹片见上腹部三泡征
D.X线立位腹片见一大液平
E.X线立位腹片见双泡征,余腹未见肠内气体存在
新生儿坏死性小肠结肠炎A.X线立位腹片见肠壁串珠状透亮区
B.X线立位腹片见上腹部双泡征
C.X线立位腹片见上腹部三泡征
D.X线立位腹片见一大液平
E.X线立位腹片见双泡征,余腹未见肠内气体存在
胃穿孔A.X线立位腹片见肠壁串珠状透亮区
B.X线立位腹片见上腹部双泡征
C.X线立位腹片见上腹部三泡征
D.X线立位腹片见一大液平
E.X线立位腹片见双泡征,余腹未见肠内气体存在
十二指肠闭锁A.X线立位腹片见肠壁串珠状透亮区
B.X线立位腹片见上腹部双泡征
C.X线立位腹片见上腹部三泡征
D.X线立位腹片见一大液平
E.X线立位腹片见双泡征,余腹未见肠内气体存在
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第8题:
十二指肠闭锁( )
A.X线立位腹片见肠壁串珠状透亮区
B.X线立位腹片见上腹部双泡征
C.X线立位腹片见上腹部三泡征
D.X线立位腹片见一大液平
E.X线立位腹片见双泡征,余腹未见肠内气体存在
第9题:
男性,17岁。上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐2小时查体:神志清。血压75/45mmHg。全腹压痛,佯腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。
首先应考虑的检查是
A.选择性腹腔动脉造影
B.B超
C.诊断性腹腔穿刺
D.CT
E.X线腹平片
第10题:
患者,女,20岁,因"上腹及脐周外伤后全腹剧烈疼痛2小时"来诊。查体:P 100次/分,BP 90/70mmHg;意识清楚,面色苍白;全腹有腹膜刺激征。首先考虑的诊断是
A、胃破裂
B、腹壁血肿
C、肝、脾破裂
D、小肠破裂
E、胆囊破裂