女,27岁,因尿急、尿痛3天入院,尿常规白细胞(+).,红细胞2

题目

女,27岁,因尿急、尿痛3天入院,尿常规白细胞(+).,红细胞2~3个/HP,双肾B超正常,清洁中段尿培养(+),其治疗下述描述正确的是()

  • A、应选用单种有效抗菌药物连续治疗2周
  • B、应选用两种有效抗菌药物连续治疗2~4周
  • C、应选用低剂量抗菌药物抑菌疗法
  • D、应选用单种有效抗菌药物常规剂量3日疗法
  • E、应选用常规剂量有效抗菌药物一次顿服
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第1题:

患者女性,57岁,因发热、腰疼、尿频、尿急、尿痛就诊,确诊为急性肾盂肾炎,尿常规化验最可能出现

A.颗粒管型( )

B.大量红细胞

C.蜡样管型

D.蛋白( )

E.尿白细胞,5个/HP


正确答案:E

第2题:

秦女士,35岁。突然寒战、高热,伴尿频、尿急、尿痛,尿少,右肾区叩击痛2日。尿常规白细胞(+++),红细胞(++)。最可能的临床诊断是:()

A. 肾结石

B. 急性肾盂肾炎

C. 慢性肾炎

D. 肾肿瘤


参考答案:B

第3题:

女,23岁。反复尿频、尿急、尿痛1年,尿常规:白细胞10/HP,红细胞2/HP,蛋白(-)。此时首先应该考虑的检查是

A、妇科检查

B、血常规

C、泌尿系超声

D、尿细菌培养

E、IVP


参考答案:D

第4题:

尿路感染的常见表现不包括:()

  • A、尿频、尿急、尿痛、排尿不适
  • B、发热、寒战、头痛
  • C、尿常规检查可有白细胞、红细胞或蛋白
  • D、尿细菌培养阳性

正确答案:B

第5题:

共用题干
患者,女性,30岁,已婚。因畏寒发热3天,腰部酸痛及尿频尿急2天,收入院。尿液检查:尿蛋白(+),红细胞少许,白细胞(+++)。

临床上患者的一些症状或体征可帮助诊断,除下列哪项外
A:全身感染
B:腰痛
C:肋脊角压痛和叩击痛
D:尿急、尿频、尿痛
E:少尿

答案:E
解析:
初步诊断该患者为急性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎常用的检查有:尿常规白细胞显著增加,红细胞也增加,尿蛋白常为阴性或微量;尿细菌学检查可判断细菌种类,对诊疗有重大意义。影像学检查如腹部平片、IVP等以确定有无梗阻、结石、泌尿系先天性畸形等。

尿路感染可根据膀胱刺激征、尿液改变和尿液细菌学检查加以确诊,对于有明显的全身感染症状、腰痛、肋脊角压痛和叩击痛、血液中白细胞计数增多的患者多考虑为肾盂肾炎。

第6题:

诊断UTI的主要依据()

A.尿频尿急尿痛

B.发热、腰痛

C.尿常规可见白细胞、红细胞

D.尿培养及菌落计数

E.以上都不是


答案:D

第7题:

患者女,28岁。因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就诊,入院后诊断为急性肾盂肾炎。对其有特征性价值的尿检查结果是

A、颗粒管型(++)

B、白细胞管型

C、蜡样管型

D、蛋白(++)

E、大量红细胞


参考答案:B

第8题:

女,50岁。反复腰痛伴尿频、尿急、尿痛10年,5年前出现夜尿增多,近2/K因发热伴腰痛、尿痛入院。查体:T39℃,血压140/90mmHg。尿液检查:蛋白(+),红细胞(+),白细胞(++)。最可能的诊断是( )

A.肾结核

B.肾结石

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾炎


正确答案:D
发热+腰痛+尿白细胞(++)+病史10年=慢性肾盂肾炎故本题的答案是D。肾结核主要是出现膀胱刺激症状;肾结石=疼痛+血尿;急性肾盂肾炎表现有腰痛发热等,但是发病时间较短;慢性肾炎主要表现为肾功能持续受损,血尿等表现。

第9题:

女,32岁,2天来出现尿频、尿急、尿痛,发冷发热39℃,腰痛,化验尿常规脓细胞成堆,红细胞(+),血常规白细胞14×109/L,中段尿细菌培养大肠杆菌菌落计数14×105/ml。

该患者化验尿常规检查可见

A.白细胞管型
B.红细胞管型
C.大量蛋白尿
D.上皮细胞管型
E.颗粒管型

答案:A
解析:
尿常规发现白细胞管型有助于。肾盂肾炎的诊断。

第10题:

女,35岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(++),镜检白细胞满视野,红细胞10~15/HPF,尿酶增加,最有可能的诊断是()

  • A、急性膀胱炎
  • B、急性肾盂肾炎
  • C、急性间质性肾炎
  • D、尿道综合征
  • E、慢性肾盂肾炎

正确答案:B

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