妊娠35周，下肢浮肿++，血压160／110mmHg，尿蛋白++、尿糖+++，否认慢性病史解痉降压等处理，血压无明显下降，并出现头痛等自觉症状，正确的产科处理是（）A、应用地塞米松后剖宫产B、应用地塞米松后引产C、继续密切观察至37周终止妊娠D、继续密切观察至38周终止妊娠E、立即剖宫产

题目

妊娠35周，下肢浮肿++，血压160／110mmHg，尿蛋白++、尿糖+++，否认慢性病史解痉降压等处理，血压无明显下降，并出现头痛等自觉症状，正确的产科处理是（）

A、应用地塞米松后剖宫产
B、应用地塞米松后引产
C、继续密切观察至37周终止妊娠
D、继续密切观察至38周终止妊娠
E、立即剖宫产

参考答案和解析

正确答案:A

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第1题：

初产妇，26岁，妊娠39周，近3日头痛、视力模糊，今晨开始头痛加重，呕吐2次，急诊入院。

查体发现最有意义的体征为( )

A．下肢浮肿

B．心率96次／分

C．24小时尿蛋白1g

D．睑结膜苍白

E．血压160／110mmHg

正确答案：E

第2题：

血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，下肢水肿(++)，伴头疼、眼花

A.轻度妊娠期高血压疾病

B.中度妊娠期高血压疾病

C.先兆子痫

D.子痫

E.急进型高血压

参考答案：C

第3题：

血压160／110mmHg，尿蛋白(++)，下肢浮肿(++)，伴头疼、眼花为

A.轻度妊高征

B.中度妊高征

C.先兆子痫

D.子痫

E.急进型高血压

正确答案：C
轻度妊高征血压140／90mmHg。150／100mmHg，或较基础血压升高30／15mmHg，可伴轻度蛋白尿及(或)水肿；中度妊高征血压1．50／100mmHg，<160／110mmHg，蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕先兆子痫为血压160／110mmHg或蛋白尿(++～++++)，伴水肿及头痛等自觉症状．此三项中有两种者：子痫则在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。

第4题：

（115～116题共用备选答案）

A．轻度妊娠高血压综合征

B．中度妊娠高血压综合征

C．先兆子痫

D．子痫

E．急进型高血压

115.血压140/90mmHg，尿蛋白（一），下肢水肿(+)，则可能的诊断是

116.血压160／110mmHg，尿蛋白(++)，下肢水肿(++)，伴头疼、眼花，则可能的诊断是

正确答案：A,C
(115～116)答案115[A] 116[C] 解析：轻度妊娠高血压综合征血压 140/90mmHg，<150／100 mmHg，或较基础血压升高30／15mmHg，可伴轻度蛋白尿及（或）水肿；中度妊娠高血压综合征血压 150／100 mmHg．<160／llOmmHg，蛋白尿 (+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等；先兆子痫为血压160／llOmmHg或蛋白尿 (++～++++)，伴水肿及头痛等自觉症状，此三项中有两种者；子痫则在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。

第5题：

血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，下肢浮肿(++)，伴头疼、眼花

A.轻度妊高征

B.中度妊高征

C.先兆子痫

D.子痫

E.急进型高血压

正确答案：C
轻度妊高征血压140/90mmHg，150/100mmHg，或较基础血压升高30/15mmHg，可伴轻度蛋白尿及(或)水肿：中度妊高征血压150/100mmHg，160/110mmHg，蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕先兆子痫为血压160/110mmHg或蛋白尿(++～++++)，伴水肿及头痛等自觉症状，此三项中有两种者；子痫则在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。

第6题：

血压160／110mmHg，尿蛋白(++)，下肢浮肿(++)，伴头痛、眼花

A.妊娠合并慢性高血压

B.妊娠期高血压

C.子癎前期轻度

D.子癎前期重度

E.子癎

参考答案：D

第7题：

（121～122题共用备选答案

A．轻度妊高征

B．中度妊高征

C．先兆子痫

D．子痫

E．急进型高血压

121.血压140/90mmHg，尿蛋白(…)．下肢浮肿(+)

122.血压160:/110mmHg，尿蛋白（++），下肢浮肿(++)，伴头疼、眼花

正确答案：A,C

121～122.[解析]轻度妊高征血压140/90mmHg,<150/100 mmHg，或较基础血压升高30/15mmHg，可伴轻度蛋白尿及（或）水肿；中度妊高征血压150/100 mmHg，<160/110mmHg．蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等；先兆子痫为血压160/100mmHg或蛋白尿(++～++++)，伴水肿及头痛等自觉症状，此三项中有两项者；子痫则在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。121题表述，符合轻度妊高征；122题表述符合先兆子痫，故121题正确答案为A；122题正确答案为C。

第8题：

下列不是子痫前期诊断必备条件的是

A、妊娠≥20周

B、尿蛋白≥300mg/24h

C、眼底检查有渗出和出血

D、下肢凹陷性水肿

E、动脉血压≥160/110mmHg

参考答案：C

第9题：

女，32岁，孕39周，血压160／110mmHg，尿蛋白(++)，下肢浮肿(++)，伴头疼、眼花，考虑为

A．轻度妊高征

B．先兆子痫

C．中度妊高征

D．子痫

E．急进型高血压

正确答案：B
轻度妊高征血压140／90mmHg，<150／100mmHg，或较基础血压升高30／15mmHg，可伴轻度蛋白尿及(或)水肿；中度妊高征血压150／100mmHg，<160／110mmHg，蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等；先兆子痫为血压160／1110mmHg或蛋白尿(++～++++)，伴水肿及头痛等自觉症状，此三项中有两种者：子痫则在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。

第10题：

初孕妇，27岁，妊娠35周，血压160／110mmHg，24小时尿蛋白1500mg，下肢浮肿，既往无高血压病史，应考虑为（）。

正确答案：D

妊娠35周，下肢浮肿++，血压160／110mmHg，尿蛋白++

题目

参考答案和解析

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