男,35岁,上腹痛2d,伴呕吐、腹胀,发病前有饮酒史,查血淀粉酶

题目

男,35岁,上腹痛2d,伴呕吐、腹胀,发病前有饮酒史,查血淀粉酶750U/L,血压80/50mmHg,脉搏120/min,最可能的诊断是()

  • A、急性胃炎
  • B、急性肝炎
  • C、急性胰腺炎
  • D、急性心肌梗死
  • E、急性胆囊炎
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第1题:

女性患者,44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。追问发病诱因,可以考虑的是()。

  • A、饮酒史
  • B、胆道疾病史
  • C、服药史
  • D、腮腺炎病史
  • E、维生素D摄入不足
  • F、手术史

正确答案:A,B,C,D,F

第2题:

男性,24岁,剧烈上腹痛3天,曾呕吐2次,发病前有暴饮暴食史,并饮白酒200ml()。

  • A、血清淀粉酶
  • B、血清脂肪酶
  • C、白细胞计数
  • D、淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)
  • E、血清正铁血白蛋白

正确答案:B

第3题:

根据下列材料回答下列各 题。 男性,62岁。突发上腹痛伴恶心、呕吐10小时急诊。查血WBC l7×10的9次方/L, AST 256U/L, 血淀粉酶1080U, Pa0270mmHg,BE+7.6。卧位腹平片:肠管明显积气扩张。 采集病史时应特别注意

A.冠心病史

B.饮酒史

C.吸烟史

D.呕吐史

E.腹泻史


正确答案:A

第4题:

男性,22岁。呼吸困难伴心前区不适2d来诊,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞。心室率55次/min。询问下列哪一项病史有助于诊断()

  • A、发病前一月是否有关节疼痛
  • B、发病前2周有否腹泻
  • C、有否饮酒史
  • D、2周前有否患过肺炎
  • E、发病前有否吸烟史

正确答案:B

第5题:

患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×10,血淀粉酶400U(Somogyi法)。为明确诊断应进行下列哪项检查()。

  • A、腹部B超
  • B、立位腹平片
  • C、腹腔穿刺
  • D、心电图
  • E、胃镜

正确答案:A

第6题:

患者,男性40岁,饱餐后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2h,来院急诊。查血,淀粉酶2000温氏单位,尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项可不作观察重点()

  • A、生命体征
  • B、腹胀腹痛,肠鸣音
  • C、呕吐次数
  • D、血气分析,血、尿淀粉酶结果
  • E、尿量、意识

正确答案:C

第7题:

患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。目前最可能的诊断为()。

  • A、急性胆囊炎
  • B、急性胃炎
  • C、消化性溃疡穿孔
  • D、肠梗阻
  • E、急性胰腺炎

正确答案:E

第8题:

患者,男性40岁,饱餐后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2h,来院急诊。查血,淀粉酶2000温氏单位,尿淀粉酶80温氏单位。卜列哪项可不作观察重点

A.生命体征B.人便次数C.尿量、意识D.咖气分析,血、尿淀粉酶结果E.腹胀腹痛,肠鸣音

答案:B
解析:

第9题:

患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×10,血淀粉酶400U(Somogyi法)。若患者全腹出现压痛及反跳痛,并且出现Cullen征(+),查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎()。

  • A、血糖>11.0mmol/L
  • B、血钙低于1.87mmol/L
  • C、APACHE评分>8分
  • D、血清淀粉酶>1000U
  • E、出现ARDS

正确答案:D

第10题:

患者,男性,36岁,饱餐后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀5小时来院急诊。查血淀粉酶500SU,尿淀粉酶300SU,下列哪项可不作观察重点()

  • A、生命体征变化
  • B、腹痛疼痛情况
  • C、大便次数
  • D、血、尿淀粉酶结果
  • E、腹部体征

正确答案:C

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