患者男性，63岁，呼吸变浅，神志不清，来院急诊，在急诊室抢救中已做气管切开，现在需用呼吸器辅助其呼吸，请你用简易呼吸器辅助患者呼吸（在医学模拟人上操作，提示：注意操作前准备工作）。

题目

参考答案和解析

正确答案: 评分要点
（1）准备工作（4分）
①检查电源线。（1分）
②检查氧气钢瓶内氧压力是否足够（氧气压力应大于10kg／cm），湿化器是否清洁。（1分）
③吸痰，保持呼吸道畅通。（1分）
④检查呼吸器各管道接口是否紧密，有无漏气，输送气道、呼气道是否通畅。（1分）
（2）呼吸器与患者气管套管连接。（2分）
（3）呼吸器的调节（4分）
①通气量。一般潮气量为10～15ml／kg。（1分）
②频率16～20次／分。（1分）
③打开氧气阀门，调节给氧浓度为30％～35％（低浓度给氧）。（1分）
④通气方式为选择辅助呼吸正压通气。（1分）
（4）接通电源，开启呼吸器，观察呼吸器工作是否正常。（4分）
（5）两肺部听诊，呼吸音是否对称。（4分）
（6）提问使用呼吸器的临床指征？（2分）
答：呼吸浅、慢不规则；极度呼吸困难；呼吸欲停或停止；意识障碍；呼吸频率大于35次／分。

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相似问题和答案

第1题：

患者女，32岁。因乳腺炎发热由丈夫陪伴来院急诊。进入急诊室后，患者向护士提出，拒绝接受男性医生治疗，要求更换女性医生。此时护士应

A、要求患者丈夫做好患者工作，接受该男性医生治疗

B、让患者向急诊主任提出要求

C、拒绝患者的要求

D、要求患者等待，直至患者改变想法

E、尽可能为患者更换女性医生

参考答案：E

第2题：

患者男性，63岁，呼吸变浅，神志不清，来院急诊，在急诊室抢救中已做气管切开，现在需用呼吸器辅助其呼吸，请你用简易呼吸器辅助患者呼吸。

参考答案：【评分要点】（1）准备工作（4分）①检查电源线。（1分）②检查氧气钢瓶内氧压力是否足够（氧气压力应大于10kg/cm），湿化器是否清洁。（1分）③吸痰，保持呼吸道畅通。（1分）④检查呼吸器各管道接口是否紧密，有无漏气，输送气道、呼气道是否通畅。（1分）（2）呼吸器与患者气管套管连接。（2分）（3）呼吸器的调节（4分）①通气量。一般潮气量为10～15ml/kg。（1分）②频率16～20次/分。（1分）③打开氧气阀门，调节给氧浓度为30%～35%（低浓度给氧）。（1分）④通气方式为选择辅助呼吸正压通气。（1分）（4）接通电源，开启呼吸器，观察呼吸器工作是否正常。（4分）（5）两肺部听诊，呼吸音是否对称。（4分）（6）提问使用呼吸器的临床指征？（2分）答：呼吸浅、慢不规则；极度呼吸困难；呼吸欲停或停止；意识障碍；呼吸频率大于35次/分。

第3题：

患者，男，20岁。在海中游泳时不慎溺水，神志不清，呼吸微弱。被送到急诊室，医生不在场，护士正确的处理是

A．立即呼叫医生，等待医生到达立即开始抢救

B．立即心外按压，除颤

C．立即进行心外按压，并且双人交替

D．立即心电监护，静脉补液

E．立即头偏向一侧，清理口腔异物，行人工呼吸

正确答案：E

第4题：

患者，男性，20岁。在海中游泳时不慎溺水，神志不清，呼吸停止、心跳微弱。被送到急诊室，医生不在场，护士处理正确的是

A、立即呼叫医生，等待医生到达立即开始急救

B、清理呼吸道异物，行人工呼吸

C、立即进行心外按压，并且双人交替

D、立即心电监护，静脉补液

E、立即进行心外按压，除颤

参考答案：B

第5题：

患者男性，60岁，因呼吸肌麻痹，呼吸停止，神志不清，现急需气管插管进行抢救，请你施行气管插管术（在医学模拟人上操作）(20分)

参考答案：(1)摸拟人体位、头、颈项部位置正确(4分)仰卧、将枕垫于项部，使头尽量后仰，让口、咽、喉三轴线接近重叠。(2)置入喉镜操作正确(8分)考生左手持喉镜，自口右侧角置入，将舌体挡向左侧，再将镜移至正中，见到悬雍垂。(2分)沿舌背弧度将镜再稍向前置入咽部，见到会厌。(2分)挑起会厌，显露声门，右手以握笔状持导管从右侧弧形斜插口中，将导管前端对准声门后轻柔地插入气管内。其深度进门齿21～22cm(成人)(3分)拔出导管管芯(1分)。(3)检查插管是否在气管内(4分)按压胸壁，检查导管口是否有气流出，或向已插导管中注气（或吹气）时，听诊两肺是否有呼吸音，以确认导管已插入气管内，即可置牙垫于磨牙间，退镜，用胶布将气管导管和牙垫妥善固定。(4)向套囊内充气(3～5毫升)，导管接呼吸器(3～5毫升)，同时听诊两侧呼吸音，再次确认导管已插入气管内(4分)。

第6题：

在医疗工作月报(表一)中急诊死( )。

A、急诊观察室死亡的人数

B、来院时已死亡的人数

C、急诊转入病房死亡的人数

D、在急诊室治疗或抢救过程中死亡的人数

E、在急诊观察室治疗或抢救过程中死亡的人数

参考答案：E

第7题：

患者女性，54岁，神志不清，呼吸变浅，来院急诊，在抢救中已做气管切开需用呼吸器辅助其呼吸，请你装置人工呼吸器（在医学模拟人上操作，提示：注意操作前准备工作）。（20分）

参考答案：(1)准备工作。（4分）检查呼吸器各管道接口是否紧密，有无漏气，输送气道、呼气道是否通畅。检查电源线。氧气钢瓶内氧压力是否足够（氧气压力应大于10kg／cm），湿化器是否清洁。吸痰，保持呼吸道畅通。(2)呼吸器与患者气管套管连接。（2分）(3)呼吸器的调节。（4分）通气量，一般潮气量为10～15ml/kg。频率16～20次／分。打开氧气阀门，调节给氧浓度：30%～35%（低浓度给氧）。通气方式：辅助呼吸正压通气方式。(4)接通电源，开启呼吸器，观察呼吸器工作是否正常。（4分）(5)两肺部听诊，注意呼吸音是否对称。（4分）(6)提问：运用呼吸器的临床指征？（2分）答：呼吸浅、慢、不规则，极度呼吸困难，呼吸欲停或停止，意识障碍，呼吸频数大于35次／分。

第8题：

下列关于反映医院医疗工作效率的指标说法错误的是

A、观察室死亡患者数：指观察室的死亡人数

B、急诊死亡人数：指在急诊室治疗或抢救过程中死亡的人数

C、健康检查人数：指在院内进行的全身性健康体检人次数，不包括医院本院职工的全身健康体检

D、急诊抢救人次：指在急诊室进行抢救的人次数

E、门诊人次：指患者来院门诊由医师进行诊断治疗的人次数

参考答案：C

第9题：

患者，男性，56岁。车祸4h后急诊来院。检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折，患者面色苍白，出冷汗，血压10／6kPa，脉搏104次／分。

在急诊室首要的护理是( )

A．协助固定骨折

B．立即送手术室

C．建立静脉通道输液

D．联系床位住院

E．找家属办理手续

正确答案：C

第10题：

患者女性，32岁，因乳腺炎发热由丈夫陪伴来院急诊。进入急诊室后，患者向护士提出，拒绝接受男性医生治疗，要求更换女性医生。此时护士应

A．要求患者丈夫做好患者工作，接受该男性医生治疗

B．让患者向急诊主任提出要求

C．拒绝患者的要求

D．要求患者等待，直至患者改变想法

E．尽可能为患者更换女性医生

正确答案：E

患者男性，63岁，呼吸变浅，神志不清，来院急诊，在急诊室抢救中已

题目

参考答案和解析

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