尿液分析的临床意义有哪些?

题目

尿液分析的临床意义有哪些?

参考答案和解析
正确答案:(1)泌尿系统疾病的诊断与疗效观察,如炎症、结石、肿瘤、肾移植术后等的观察;
(2)其他系统疾病的诊断,如糖尿病、肝炎、急性胰腺炎等的诊断;
(3)安全用药的监护,如庆大霉素、磺胺类等诊断;
(4)职业病的辅助诊断,如铅、汞重金属中毒等;
(5)对人体健康状态的评估。
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相似问题和答案

第1题:

异常脉有哪些?有何临床意义?


答案:
解析:
通过触诊可了解动脉搏动的脉波情况,常见的异常脉有以下几种。
(1)水冲脉:脉搏聚升、骤降,急促有力,称水冲脉。检查时用手指紧握病人手腕掌面,将其前臂高举超过头部,则水冲脉更明显。水冲脉提示脉压增大。
(2)交替脉:脉搏节律规整而强弱交替变化称交替脉,提示左心室衰竭。
(3)奇脉:正常人吸气时脉搏强弱无明显变化,如吸气时脉搏减弱甚至消失称奇脉,见于心脏压塞,如心包积液、心包缩窄,重症哮喘也可出现奇脉。
(4)重搏脉:一次心搏触及两次脉搏称重搏脉,见于肥厚型梗阻性心肌病及长期发热者,如伤寒。
(5)无脉:全身大动脉搏动消失,见于心脏骤停,严重休克时动脉搏动有时也难触及;局部动脉搏动消失提示局部动脉闭塞,如多发性大动脉炎、主动脉缩窄等。

第2题:

简述尿液Ig定量的临床意义?


正确答案: 机体的免疫功能或反应的异常是一起各种肾脏疾病的重要原因,在循环中特异性的抗体-抗原结合形成免疫复合物。沉积在肾小球基底膜并激活补体而造成肾组织损害。基底膜细胞间缝隙的孔径大小对IgG、IgA、IgM滤过起着主要的屏障作用,感染、肾中毒、血管病变和免疫损伤等均可导致基底膜孔径变大,单纯性膜孔径轻度增大时,尿液中以IgG滤出增多为主,形成部分选择性肾小球性蛋白尿;当滤过膜损伤加重时,尿液中除IgG排出率增加外,分子量较大的IgM也开始滤出增多,形成非选择性肾小球性蛋白尿。此外,在IgA肾病患者虽无血清免疫球蛋白浓度的特异性改变,但约40%-50%的IgA肾病患者血清IgA明显高于正常。尿液中游离轻链的检测对诊断轻链病是不可缺少的步骤,并对多发性骨髓瘤等疾病的分型鉴定及预后判断均有重要意义。

第3题:

患者,男性,35岁,尿液检查尿蛋白定量620μg/24h。分析其临床意义。


参考答案:(1)肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤等。(2)继发性肾损害,如糖尿病肾病、狼疮肾等。(3)肾外疾病,如发热、高血压、妊娠、中毒、心功能不全等。

第4题:

尿液PH升高和降低有何临床意义?


正确答案: 尿液PH升高:见于频繁呕吐、换气过度及丢失CO2过多的呼吸性碱中毒,服用重碳酸盐等。
尿液PH降低:见于慢性肾小球肾炎、酸中毒、痛风、糖尿病等排酸增加、呼吸性酸中毒CO2潴留等。

第5题:

尿液分析仪的检测项目有哪些?


正确答案: 检测项目包括尿蛋白、尿葡萄糖、尿pH、尿酮体、尿胆红质、尿胆原、尿潜血、亚硝酸盐、尿白细胞、尿比重、维生素C和浊度。

第6题:

常见的皮疹有哪些?有何临床意义?


答案:
解析:
(1)斑疹:局部皮肤发红、一般不高出皮面的皮疹称斑疹。常见于麻疹初起、伤寒、丹毒、风显性多形性红斑等。
(2)玫瑰疹:玫瑰红色的圆形斑疹称玫瑰疹。多见于胸腹部,直径2~3mm,压之褪色。玫瑰疹对伤寒、副伤寒有诊断意义。
(3)丘疹:除局部颜色改变外还隆起于皮面的皮疹称丘疹。常见于药物疹、麻疹、猩红热及湿疹等。
(4)斑丘疹:丘疹周围合并皮肤发红的底盘称斑丘疹。见于风疹、猩红热、湿疹及药物疹等。
(5)荨麻疹:稍隆起皮面的苍白色或红色的局限性水肿称荨麻疹,也叫风团块。出现得快消退也快,并伴瘙痒。见于各种过敏反应,如异种蛋白质食物过敏。
(6)出血性皮疹:皮肤、黏膜出血的皮肤损害叫出血性皮疹。出血面积直径小于2唧者称瘀点;直径在3~5mm者称紫癜;直径>5mm者称淤斑;片状出血并伴皮肤隆起称血肿。小的出血点应与小的红色皮疹、小红痣鉴别,皮疹压之褪色,而出血点压之不褪。红痣压之不褪色,但触摸可发现高出皮面。出血性皮疹常见于血液病、重症感染等。

第7题:

自动尿液分析质控物选择的要求有哪些?


正确答案: 对质控物的要求必须达到以下几点
(1)质控物应成分稳定,批内分装均匀,易于保存和运输,复溶后成分无变化。
(2)选择质控物时,最好使用多项复合控制品。有条件的实验室最好同时好使用高、低两个值的质控物。也有人利用红细胞、白细胞醛化固定,霉菌孢子固定,作为有形成分的质控物。
(3)在一天内做质控时最好使用同一份质控物,并采用高、低两种质控物对照。
(4)根据各实验室的具体亲狂每天或隔日随机做质控检测,使用不同批号的试剂带钱均需做质控,并对仪器进行校正。
(5)质控物的测定结果哟与某些原因超出质控要求的范围表示失控,则需从检查试剂带、质控物、校准仪器等方面查找原因。

第8题:

患者男性,35岁,尿液检查尿蛋白定量620mg/24h。分析其临床意义。


参考答案:①肾脏疾病(肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤等);②继发性肾损害(糖尿病肾病、狼疮肾等);③肾外疾病(发热、高血压、妊娠、中毒、心功能不全等)。

第9题:

尿液分析的临床意义是什么?


正确答案: 尿液分析是临床诊断泌尿系统疾病的重要措施之一,通过对尿液物理学检查和化学检查,可观察尿液物理性状和化学成份的变化。在尿沉渣检查中能够看到的有形成份为红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、巨噬细胞、肿瘤细胞、细菌、精子以及由尿液中沉析出来的各种结晶(包括药物结晶)等。这些检查资料对肾和尿路疾患的诊断、鉴别诊断以及疾病的严重程度和预后的判断,都有极重要的意义。

第10题:

患者,男性,32岁,尿液检查尿红细胞15~20/HP。分析其临床意义。


正确答案: 血尿常见于肾小球肾炎、急性膀胱炎、肾结核、肾结石、肾盂肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、血液病及肿瘤等。