患儿,男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐,伴果酱样血便3天,发热1天。查

题目

患儿,男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐,伴果酱样血便3天,发热1天。查体:面色苍白,出汗。腹肌紧张,有压痛和反跳痛,脐右上方扪及腊肠形肿块,右下腹空虚。最佳的处理是()

  • A、空气灌肠
  • B、钡剂灌肠
  • C、结肠镜检查
  • D、急诊手术
  • E、抗感染治疗
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第1题:

患儿,男,12个月。突然出现拒奶并哭闹不止,按压腹部哭闹加剧;尿垫潮湿,为患儿换尿布时发现果酱样便.该患儿哭闹是由于A、饥饿

B、口渴

C、腹痛

D、尿垫潮湿

E、过冷

该患儿是发生了A、阑尾炎

B、肠套叠

C、发热

D、腹泻

E、上呼吸道感染


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第2题:

患儿,2岁,哭闹不止,突然发作剧烈的阵发性腹痛,伴有呕吐和果酱样血便,腹部可扪及腊肠形肿块,并有压痛,该症状为

A、肠扭转

B、肠套叠

C、粘连性肠梗阻

D、动力性肠梗阻

E、血运性肠梗阻


参考答案:B

第3题:

患儿,男,2岁。阵发性哭闹,进奶后呕吐,排果酱样血便,右中上腹触及腊肠样肿块。应考虑

A.肠套叠

B.肠道畸形

C.蛔虫性肠梗阻

D.肠扭转

E.盲肠肿瘤


正确答案:A
肠套叠多见于2岁以内的儿童,常为突然发作剧烈的阵发性腹痛,伴有呕吐和果酱样血便,腹部可扪及腊肠形肿块,并有压痛。

第4题:

婴儿原发性肠套叠的典型临床表现是

A、阵发性哭闹

B、恶心,呕吐

C、腹胀

D、果酱样黏液血便

E、腊肠样肿块


参考答案:ABE

第5题:

细菌性痢疾可有

A.脓血粘液便,伴发热、腹痛

B.果酱样便,伴腹痛

C.米泔水样便,无痛性

D.粘液便,伴发热、腹痛

E.黄色水样便,伴发热、腹痛


正确答案:A

第6题:

男,2岁,因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐、果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软,脐右上方触及肿块,有压痛,右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是

A.腹部B超

B.空气或钡剂灌肠

C.腹部CT

D.腹部磁共振

E.腹腔穿刺


正确答案:B
肠套叠多见于2岁以内婴幼儿,临床表现主要为阵发性腹痛(哭闹)伴呕吐、果酱样黏液血便、腊肠形腹部肿块。空气或钡剂灌肠造影可见空气或钡剂在结肠内逆行受阻,受阻端呈“杯口状”或“弹簧状”阴影,并可同时进行复位治疗。此病人考虑肠套叠,首选检查方法是空气或钡剂灌肠。

第7题:

5岁小儿突然阵发性哭闹伴呕吐,排出果酱样血便,诊断应考虑为

A.急性肠炎

B.肠蛔虫病

C.肠套叠

D.肠粘连

E.肠扭转


正确答案:C

第8题:

婴儿肠套叠的三大典型症状是

A、腹痛、呕吐、肿物

B、腹痛、面色苍白、哭闹

C、腹痛、呕吐、血便

D、腹痛、肿物、哭闹

E、腹痛、肿物、血便


参考答案:C

第9题:

霍乱可有

A.脓血粘液便,伴发热、腹痛

B.果酱样便,伴腹痛

C.米泔水样便,无痛性

D.粘液便,伴发热、腹痛

E.黄色水样便,伴发热、腹痛


正确答案:C

第10题:

知识点:急诊手术
患儿,男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐,伴果酱样血便3天,发热1天。查体:面色苍白,出汗。腹肌紧张,有压痛和反跳痛,脐右上方扣及腊肠形肿块,右下腹空虚。最佳的处理是
A.空气灌肠
B.钡剂灌肠
C.结肠镜检查
D.急诊手术
E.抗感染治疗


答案:D
解析:
急诊手术即可探查病因病可止血

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