男,40岁,腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40℃阳性,加强试验阳性,X线片示:L4~5椎间隙变窄。最可能的诊断为()。A、急性腰扭伤B、腰3横突综合征C、腰椎管狭窄症D、腰椎间盘突出症E、梨状肌综合征

题目

男,40岁,腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40℃阳性,加强试验阳性,X线片示:L4~5椎间隙变窄。最可能的诊断为()。

  • A、急性腰扭伤
  • B、腰3横突综合征
  • C、腰椎管狭窄症
  • D、腰椎间盘突出症
  • E、梨状肌综合征
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第1题:

男,40岁,腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作。与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性,加强试验阳性,X线片示:L4~5椎间隙变窄。

其最可能的诊断为

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎问盘突出症

E.梨状肌综合征


正确答案:D
疼痛为放射痛,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧直至足跟部,可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退,患肢麻木,肌瘫痪,或出现会阴部麻木,排便、排尿无力等马尾综合征。

第2题:

40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40。阳性,加强试验阳性,x线片示:L4~5椎间隙变窄。

其最可能的诊断为

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征


正确答案:D
解析:疼痛为放射痛,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧直至足跟部,可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退,患肢麻木,肌瘫痪,或出现会阴部麻木,排便、排尿无力等马尾综合征。

第3题:

根据下列内容,回答题。

41岁,男性,腰痛伴右下肢放射痛3月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性,加强试验阳性。X线片示L4~5椎间隙变窄。

最可能的诊断为 查看材料

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征


正确答案:D
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第4题:

(140--141题共用题干) 41岁男性,腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验(40。)阳性,加强试验阳性.x线片示:L4-5椎间隙变窄. 140、最可能的诊断为

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征


正确答案:D

第5题:

4l岁男性,腰痛伴右下肢放射痛3月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40。阳性,加强试验阳性,x线片示:L4~5椎间隙变窄。

最可能的诊断为

A.急性腰扭伤

B.腰横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征


正确答案:D
解析:95%.的腰椎间盘突出症发生于腰4-,和腰,骶,椎间隙。疼痛为放射痛,可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退,患肢麻木,肌瘫痪,或出现会阴部麻木,排便、排尿无力等马尾综合征。体征表现为直腿抬高试验和加强试验阳性。

第6题:

患者,男,41岁,腰痛伴右下肢放射痛3月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性,X线片示:L4~5椎间隙变窄。

最可能的诊断为 ( )

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征


正确答案:D
腰痛伴右下肢放射痛,查体右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性,结合X线片示:L4~5椎间隙变窄可确诊为腰椎间盘突出症。

第7题:

一中年男性患者腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作。劳累后加重,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°。阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。诊断为( )

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征


正确答案:D

第8题:

40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40。阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。

其最可能的诊断为

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征


正确答案:D

第9题:

男性,45岁,腰痛伴左下肢放射性疼痛5个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:左直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性,X线片示:L4~5椎间隙狭窄,最可能的诊断为

A.梨状肌综合征

B.腰椎间盘突出症

C.急性腰扭伤

D.腰椎管狭窄症

E.腰3横突综合征


正确答案:B

第10题:

男,41岁。腰痛伴右下肢放射痛3月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°,加强试验阳性,X线片示:L~L椎间隙变窄。最可能的诊断为

A.急性腰扭伤

B.L横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征


正确答案:D
1.90%~96%的腰椎间盘突出症发生于L~L和L~S椎间隙。疼痛为放射痛,可因咳嗽,打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退,患肢麻木,肌瘫痪,或出现会阴部麻木,排便、排尿无力等马尾综合征。体征表现为直腿抬高试验和加强试验阳性。2.根据典型的临床表现可诊断为腰椎间盘突出症。鉴于疼痛为放射痛,X线片显示L~L椎间隙变窄,则可能为L~L椎间盘突出,一般压迫L神经根,而表现为:小腿前外侧和足内侧或足背的麻木。

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