一18岁女性,有性生活史。14岁初潮,周期欠规则。现停经50天后

题目

一18岁女性,有性生活史。14岁初潮,周期欠规则。现停经50天后,阴道出血持续18天,量时多时少,无腹痛。妇检:宫颈光,子宫前位正常大小,附件无异常。可能的诊断是()

  • A、无排卵性功血
  • B、黄体功能不足
  • C、子宫内膜不规则脱落
  • D、流产
  • E、宫外孕
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第1题:

患者,女性。初潮13岁,月经规则,月经周期26d,排卵时间一般在月经周期的

A、第5天

B、第12天

C、第14天

D、第16天

E、第19天


参考答案:B

第2题:

女性,31岁,婚后4年未孕,月经周期28日:1次,现停经50天,停经31日时尿HCG阴性,给甲羟孕酮4mg,2次/日,连用5日,停药7日,无撤退性出血,最可能的断是( )。


正确答案:C

第3题:

女孩,17岁,月经13岁初潮,无性生活史,月经10~20天/40~50天,经量较多。现停经30天来诊,查血Hb90g/L,B超子宫内膜厚1.5cm,卵巢可见多个小囊泡。临床诊断为功能失调性子宫出血,最佳治疗方案是

A、周期应用口服避孕药

B、周期应用天然孕激素

C、大剂量雌激素+孕激素

D、三合激素治疗

E、诊断性刮宫术


参考答案:B

第4题:

女,23岁,有性生活史。现停经7周,阴道少量流血1周,近3周出现左下腹部轻微疼痛,尿HCG(+)。

为确诊需做的辅助检查项目为

A、B型超声检查
B、宫腔镜检查
C、腹腔镜检查
D、阴道后穹窿穿刺
E、诊断性刮宫

答案:A
解析:
B型超声检查:根据妊娠囊形态,有无原始心管搏动或胎心搏动,确定胚胎或胎儿是否存活。若妊娠囊形态异常或位置下移,预后不良。不全流产及稽留流产,借助B型超声检查协助确诊。

第5题:

一18岁女性,有性生活史。14岁初潮,周期欠规则。现停经50天后,阴道出血持续18天,量时多时少,无腹痛。妇检:宫颈光,子宫前位正常大小,附件无异常。可能的诊断是(  )

A.子宫内膜不规则脱落
B.黄体功能不足
C.宫外孕
D.无排卵性功血
E.流产

答案:D
解析:

第6题:

关于继发性闭经,正确的是( )。

A.18岁未初潮

B.月经周期建立后,连续停经1个月

C.月经周期建立后,连续停经1.5个月

D.月经周期建立后,连续停经2个月

E.月经周期建立后,连续停经6个月或 6个月以上


正确答案:E
解析:闭经

第7题:

女性,18岁,停经36天,有性生活史,超声检图像如下,超声诊断意见为

A.动态观察
B.早早孕
C.异位妊娠可能,建议经阴道超声检查
D.抗感染治疗
E.子宫内膜过度增生

答案:A
解析:
因患者停经有35天,子宫腔内未见明显孕囊回声。

第8题:

患者,女性。初潮13岁,月经规则,月经周期26天,排卵时间一般在月经周期的

A.第5天

B.第12天

C.第14天

D.第16天

E.第19天


正确答案:B
黄体寿命一般为14天,故排卵时间一般为下次月经来潮前的14天。该患者的月经周期是26天,故排卵时间一般在月经周期的第12天。

第9题:

女性,20岁,14岁月经初潮,既往按月来潮。无性生活史,停经4个月来诊。询问病史,节食+服用减肥药物1年,体重下降25%,现体重指数18kg/m,妇科B超正常。该患者闭经的分类属于

A.原发性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经

答案:E
解析:
由于体重下降,身体脂肪含量下降,过度节食可导致闭经,属于下丘脑性闭经。

第10题:

女,23岁,有性生活史。现停经7周,阴道少量流血1周,近3周出现左下腹部轻微疼痛,尿HCG(+)。

若行诊断性刮宫,是为了

A、止血
B、探测宫腔深度
C、排除子宫内膜病变
D、排除宫腔积液
E、排除宫内妊娠

答案:E
解析:
诊断性刮宫简称诊刮,其目的是刮取宫腔内容物做病理检查协助诊断,如果怀疑有宫颈病变时,需要对宫颈管及宫腔分步进行,称为分段诊刮。

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