患者男性,20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛,经外用中药后好转

题目

患者男性,20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛,经外用中药后好转;半年前出现夜间腰痛,起床活动后好转,腰痛无向下肢放射,口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是()

  • A、腰椎劳损
  • B、坐骨神经痛
  • C、强直性脊柱炎
  • D、骨关节炎
  • E、类风湿关节炎
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者,男,32岁。2年前因从高处跌落致腰痛,至今未愈,腰部僵硬,刺痛明显。治疗除选取主穴外,应加用

A、志室、太溪

B、次髎、膈俞

C、风池、腰阳关

D、命门、太冲

E、太溪、肝俞


参考答案:B

第2题:

患者男性,36岁。右腰部撞伤致局部疼痛,肿胀,有血尿,考虑有肾损伤,其下床活动的时间是()。

A、疼痛明显减轻后

B、血尿消失后

C、腰部肿块不继续增大

D、2~4周后

E、休克纠正后


答案:D

第3题:

患者,男性,23岁。夜间腰痛,起床活动后好转,腰痛无向下肢放射,外用药膏及口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是

A.腰椎劳损

B.坐骨神经痛

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.强直性脊柱炎


正确答案:E
患者为青年男性,夜间腰痛,起床活动后好转,为炎性腰痛,X线检查提示双侧骶髂关节炎,最可能的诊断是强直性脊柱炎。

第4题:

患者女,23岁,已婚3年未孕。2年前人工流产术后曾发热伴腹痛,经抗感染治疗后好转。以后偶有下腹隐痛。妇科检查:子宫正常大小,后倾后屈,活动差,右附件可扪及腊肠样囊性包块,压痛。此患者下一步的处理以下哪项较合适()

  • A、中药治疗
  • B、物理治疗
  • C、广谱抗生素口服
  • D、腹腔镜检查术
  • E、支持治疗

正确答案:D

第5题:

患者,男性,32岁。2年前因从高处跌落致腰痛,至今未愈,腰部僵硬,刺痛明显。治疗除选取主穴外,应加用

A.志室、太溪

B.次谬、膈俞

C.风池、腰阳关

D.命门、太冲

E.太溪、肝俞


正确答案:B
考点:腰痛的辨证选穴。

第6题:

患者,男,32岁。2年前从高处跌落致腰痛,至今未愈,腰部僵硬,刺痛明显。治疗除选取主穴外,应加用

A.志室、太溪

B.次髎、膈俞

C.风池,腰阳关

D.命门、太冲

E.太溪,肝俞


正确答案:B

第7题:

患者男性,27岁,2年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转,近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是

A.肌电图

B.脑血流图

C.诱发电位

D.磁共振成像

E.脑电图


正确答案:D

第8题:

患者,男性,20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛,经外用中药后好转;半年前出现夜间腰痛,起床活动后好转,腰痛无向下肢放射,口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是

A.腰椎劳损

B.坐骨神经痛

C.强直性脊柱炎

D.骨关节炎

E.类风湿关节炎


正确答案:C
患者为青年男性,2年前曾因外力撞击腰部致腰痛,但经外用中药已好转;现夜间腰痛,起床活动后好转,为炎性腰痛;X线检查提示双侧骶髂关节炎,因此,最可能的诊断是强直性脊柱炎。

第9题:

患者,女性,66岁,8年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院,经护肝治疗,好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院,经B超诊断为肝硬化腹水,通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,言语不清,两上肢有扑翼样震颤。请问: 该患者可能的诊断是什么?为什么?列出护理诊断。


正确答案: 患者可能的诊断是肝性脑病(前驱期)和肺部感染。因为肝硬化是肝性脑病的基本病因,感染可诱发肝硬化发生肝性脑病。
护理诊断:①体温过高:与肺部感染有关;②疼痛:与胸膜炎有关;③体液过多:与大量腹水有关;④意识障碍:与肝性脑病有关;⑤活动无耐力:与病情重有关;⑥有上消化道出血的危险:与门脉高压有关。

第10题:

患者男,45岁,因“腰痛4年余,加重1个月”来诊。4年前始腰痛,未行正规检查和治疗,1个月前症状加重,疼痛难忍,腰部无法活动,不能行走,夜晚疼痛更甚,难以入睡,伴有排尿、排粪功能障碍。入院后,下列检查有助于明确诊断的是()。

  • A、风湿因子
  • B、脑脊液
  • C、腰部X线片
  • D、腰部CT
  • E、腰部MRI
  • F、结核菌素试验

正确答案:D,E,F

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