血浆胰岛素和C-肽水平测定有助于了解B细胞功能和指导治疗，因此可作为诊断糖尿病的依据。

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第1题：

了解B细胞功能的检查是

A.尿糖测定

B.血葡萄糖测定

C.葡萄糖耐量试验

D.糖化血红蛋白Al和糖化血浆白蛋白测定

E.浆胰岛素C-肽测定

参考答案：E

第2题：

检测血清胰岛素水平主要用于

A．了解血糖控制情况

B．判断糖尿病病人是否需使用胰岛素

C．诊断胰高血糖素瘤

D．血清胰岛素水平比血清C-肽更能反映胰腺β-细胞分泌功能

E．诊断糖尿病

正确答案：B

第3题：

监控糖尿病的胰岛素治疗宜做

A.GHb测定

B.血浆葡萄糖浓度测定

C.空腹血浆葡萄糖浓度

D.干化学血糖和/或尿糖测定

E.糖耐量试验

F.血浆C肽水平测定

G.血浆胰岛素水平测定

H.血浆胰岛素抗体的测定

正确答案：B

第4题：

关于糖尿病的检査，下列提法正确的有

A.全血血糖高于血浆血糖
B. GHbAlC主要反映近2 ~3个月血糖总水平
C.胰岛素和C肽测定有助于糖尿病诊断
D.注射胰岛素的患者可通过测定C肽水平反映胰岛功能状况

答案：B,D

解析：

内科P740。（1）血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，又是判断糖尿病病情和控制情况的主要指标。血糖值反映的是瞬间血糖状态。常用葡萄糖氧化酶法测定，抽取静脉血或取毛细血管血，可用血浆、血清或全血。如血细胞比容正常，血浆、血清血糖比全血血糖可升高 15%。诊断糖尿病时必须用静脉血浆测定血糖。(2) GHbAl是葡萄糖或其他糖与血红蛋白的氨基发生非酶催化反应（一种不可逆的蛋白糖化反应）的产物，其量与血糖浓度呈正相关。由于红细胞在血循环中的寿命约为120 d，因此GHbAlC反映患者近8 ~12周总的血糖水平。（3）胰岛素和C肽释放试验可反映基础和葡萄糖介导的胰岛素释放功能，但胰岛素测定受血清中胰岛素抗体和外源性胰岛素干扰，故无法协助诊断糖尿病，而C肽测定不受血清中的胰岛素抗体和外源性胰岛素影响，可反映胰岛功能状况。

第5题：

C-肽测定可指导胰岛素的用药治疗，下述观点不正确的是

A:C-肽/胰岛素比值可反映肝脏处理胰岛素的能力
B:C-肽与外源性胰岛素抗原无交叉
C:C-肽生成量不受外源性胰岛素影响
D:C-肽很少被肝脏代谢，有利于检测该指标
E:C-肽测定不能用于低血糖的诊断与鉴别诊断

答案：E

解析：

C-肽与胰岛素以等摩尔数分泌入血循环，C-肽的半寿期较长，不受外源性胰岛素影响，注射胰岛素过多可引起低血糖，测C-肽有助于诊断低血糖的原因。

第6题：

诊断糖尿病主要依据的检查是

A.尿糖测定

B.血葡萄糖测定

C.葡萄糖耐量试验

D.糖化血红蛋白Al和糖化血浆白蛋白测定

E.浆胰岛素C-肽测定

参考答案：B

第7题：

（77~81共用备选答案）

A．GHb测定

B．即时血浆葡萄糖浓度测定

C．空腹血浆葡萄糖浓度

D．尿糖测定

E．糖耐量试验

F．血浆C肽水平测定

G．血浆胰岛素水平测定

77. 空腹血糖浓度在6~7mmol/l这间，为诊断需要宜做

78. 监控糖尿病的胰岛素治疗宜做

79. 糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做

80. 反映测定日前4-8周内受试者血糖平均水平，作为糖尿病长期监控的良好指标是

81. 已用胰岛素进行治疗的病人，为了准确反映胰岛素功能，宜测

正确答案：E,B,D,A,F

第8题：

监控糖尿病的胰岛素治疗宜做

A、干化学血糖和（或）尿糖测定

B、血浆C肽水平测定

C、血浆胰岛素抗体的测定

D、GHb测定

E、空腹血浆葡萄糖浓度

参考答案：D

第9题：

测定血浆胰岛素和C肽目的是：

A. 诊断糖尿病
B. 糖尿病的分型
C. 排除继发性糖尿病
D. 了解B细胞功能和指导治疗
E. 诊断特殊类型的糖尿病

答案：D

解析：

第10题：

血浆胰岛素和C肽测定有助于了解( )

A.胰岛B细胞的功能
B.外周组织胰岛素受体的情况
C.胰岛细胞的数量
D.胰腺分泌胰酶的功能
E.胰腺是否发生炎症

答案：A

解析：

血浆胰岛素和C-肽水平测定有助于了解B细胞功能和指导治疗，因此可作为诊断糖尿病的依据。

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