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高血压伴低血钾应首先考虑（）

题目

高血压伴低血钾应首先考虑（）

  • A、皮质醇增多症
  • B、原发性醛固酮增多症
  • C、嗜铬细胞瘤
  • D、肾实质性高血压
  • E、肾动脉狭窄
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第1题：

单选题
高血压伴低血钾应首先考虑（）。
A

皮质醇增多症

B

原发性醛固酮增多症

C

嗜铬细胞瘤

D

肾实质性高血压

E

肾动脉狭窄


正确答案： A
解析： 高血压伴低血钾常见于：①原发性醛固酮增多症：原发性醛固酮增多症是高血压伴低血钾的最常见原因。本病90%以上是肾上腺皮质腺瘤所致。临床上以高血压、低血钾以及肌无力、周期性麻痹或抽搐，烦渴多尿等三种综合征为特征。②失钾性肾病：多由慢性肾盂肾炎导致肾小管回吸收钠异常所致。临床特征为反复发作的肾盂肾炎、低血钠、低血钾、高血压以及它们引起的相应改变。③肾素瘤：有称球旁细胞瘤。本病多见于女性。④先天性类固醇羟化酶缺陷症：本病属常染色体遗传性疾病，常见17-a-羟化酶缺陷，少见11-B-羟化酶缺陷。⑤Lidde症：有称假性遗传性醛固酮增多症。本病属常染色体显性遗传性病。原发缺陷为全身细胞膜钠转运异常，远端肾小管重吸收钠和排钾过多，导致高血容量、高血压和低血钾。

第2题：

高血压伴低血钾应首先考虑（）

  • A、皮质醇增多症
  • B、原发性醛固酮增多症
  • C、嗜铬细胞瘤
  • D、肾实质性高血压
  • E、肾动脉狭窄

正确答案:B

第3题：

高血压伴低血钾应慎用（）


    正确答案:A

    第4题：

    高血压伴低血钾应首先考虑

    A.皮质醇增多症

    B.原发性醛固酮增多症

    C.嗜铬细胞瘤

    D.肾实质性高血压

    E.肾动脉狭窄


    正确答案：B

    第5题：

    高血压伴低血钾患者，首先考虑诊断为 ( )

    A．原发性高血压，药物影响

    B．原发性醛固酮增多症

    C．嗜铬细胞瘤

    D．皮质醇增多症

    E．低血钾


    正确答案：B
    高血压为原发性醛固酮增多症的患者最常出现的症状，一般不呈恶性进展，常伴有低血钾，血钾浓度在2～3mmol／L。往往为持续性，故选B。

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