患者女性,36岁,因下前牙变色1年余就诊。检查:左下中切牙牙冠变

题目

患者女性,36岁,因下前牙变色1年余就诊。检查:左下中切牙牙冠变色,叩痛(-),电测无反应。开髓后根管内有黄褐色清亮液体溢出。X线片根尖周见大小约1cm×1.2cm透射区,边界清楚,周围有骨白线。该主诉牙应诊断为()

  • A、慢性根尖肉芽肿
  • B、慢性根尖脓肿
  • C、根尖周囊肿
  • D、牙髓坏死
  • E、致密性骨炎
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第1题:

患者,女性,19岁,要求治疗上前牙。4个月前,右上中切牙外伤未及时就诊。检查:

近中切角缺损,牙冠暗灰色,叩痛(—),电测验无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是( )

A.牙髓坏死

B.外伤冠折

C.急性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.逆行性牙髓炎


正确答案:A
任何类型的牙外伤都可能损伤牙髓,而牙髓坏死的明确诊断常在一段时间之后才可作出。病例中“牙冠暗灰色,叩痛(—),电测验无活力,X线片未见根折线”表明患牙外伤后已经引起牙髓坏死,无其他疾病的临床表现。因此本题正确答案选A。

第2题:

患者,女性,30岁,喜酸食,左下前牙胀痛,伸长感3天,来诊。检查:前牙开,左下中切牙牙体未见明显龋坏,牙体变色,切缘磨耗重,唇舌侧牙齿表面呈熔融状外观,叩痛(++),X线片示根尖区暗影,龈正常,未探及牙周袋。

可能的病因为
A.创伤
B.酸蚀
C.牙菌斑
D.夜磨牙
E.牙周逆行感染

答案:B
解析:
通过患者的病史及对疼痛的描述、X线片表现及叩诊阳性不难判断为急性根尖周炎。唇舌侧牙齿表面呈熔融状外观,结合患者平时喜食酸性的食物,可基本判断诱因是酸蚀症引起的。治标应先治本,应当嘱咐患者减少酸性食物的摄入。

第3题:

题共用题干

患者,女性,20岁。1年前因外伤致上前牙缺损。检查:右上中切牙远中切角缺损,牙冠变色,叩(-)、无松动,咬合正常。

不宜选择的修复形式有 查看材料

A.光固化树脂修复

B.塑料甲冠

C.瓷贴面

D.烤瓷全冠

E.嵌体


正确答案:E
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第4题:

患者,48岁,因下前牙松动1年就诊。检查:下前牙均有Ⅰ~Ⅱ度松动,结石较多,深牙周袋,X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。

如左下中切牙牙周袋深6mm,龈缘在釉牙骨质界冠向3mm,那么该部位的附着水平应为
A.5mm
B.11mm
C.8mm
D.3mm
E.以上均不对

答案:D
解析:
3.微生物是引发牙周炎的始动因子,堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑及牙石引发牙龈的炎症并进一步扩大到深部组织,导致牙周袋形成、附着丧失和牙槽骨吸收。故58题选E。牙根面吸收的牙骨质出现新生现象是机体对牙周病损的修复,发生在疾病的静止期而并非进展期。59题应选E。根据公式:附着水平一牙周袋深度一龈缘至釉牙骨质界距离,可算出60题答案为D。

第5题:

患者,女性,30岁,喜酸食,左下前牙胀痛,伸长感3天,来诊。检查:前牙开,左下中切牙牙体未见明显龋坏,牙体变色,切缘磨耗重,唇舌侧牙齿表面呈熔融状外观,叩痛(++),X线片示根尖区暗影,龈正常,未探及牙周袋。

最有可能的诊断是
A.创伤
B.牙髓坏死
C.急性根尖周炎
D.牙周脓肿
E.磨耗

答案:C
解析:
通过患者的病史及对疼痛的描述、X线片表现及叩诊阳性不难判断为急性根尖周炎。唇舌侧牙齿表面呈熔融状外观,结合患者平时喜食酸性的食物,可基本判断诱因是酸蚀症引起的。治标应先治本,应当嘱咐患者减少酸性食物的摄入。

第6题:

患者,女性,30岁,喜酸食,左下前牙胀痛,伸长感3天,来诊。检查:前牙开,左下中切牙牙体未见明显龋坏,牙体变色,切缘磨耗重,唇舌侧牙齿表面呈熔融状外观,叩痛(++),X线片示根尖区暗影,龈正常,未探及牙周袋。

除常规治疗外,应给予患者的口腔卫生指导是
A.自我菌斑控制
B.治疗磨牙症
C.减少酸性食物摄入
D.定期做牙周治疗
E.配合药物治疗

答案:C
解析:
通过患者的病史及对疼痛的描述、X线片表现及叩诊阳性不难判断为急性根尖周炎。唇舌侧牙齿表面呈熔融状外观,结合患者平时喜食酸性的食物,可基本判断诱因是酸蚀症引起的。治标应先治本,应当嘱咐患者减少酸性食物的摄入。

第7题:

患者,女性,20岁,1年前因外伤致上前牙缺损。口腔检查:右上中切牙远中切角缺损,牙冠变色,叩(-)、松(-),咬合正常。

最合适修复的类型是
A.成品桩+树脂牙冠
B.铸造桩核+烤瓷冠
C.成品桩+树脂核+全瓷冠
D.成品桩+树脂核+树脂牙冠
E.铸造桩核+树脂牙冠

答案:C
解析:

第8题:

患者,男,55岁,因外伤导致下前牙变色求治。检查左右下中切牙变色,叩痛(+),温度测试无反应,磨牙咬合关系呈近中关系,下前牙舌倾。第一步治疗应进行的操作是

A、开髓开放

B、局部麻醉

C、开髓拔髓

D、局麻下拔除

E、开髓封失活剂


参考答案:C

第9题:

患者,女性,20岁,1年前因外伤致上前牙缺损。口腔检查:右上中切牙远中切角缺损,牙冠变色,叩(-)、松(-),咬合正常。

不宜选择的修复形式有
A.光固化树脂修复
B.烤瓷全冠
C.塑料甲冠
D.嵌体
E.瓷贴面

答案:D
解析:

第10题:

患者,女,36岁,因下前牙变色1年余就诊。检查:左下中切牙牙冠变色,叩痛(-),电测无反应。开髓后根管内有黄褐色清亮液体溢出。X线片根尖周见大小约1cm×1.2cm透射区,边界清楚,周围有骨白线。该主诉牙应诊断为()

  • A、慢性根尖肉芽肿
  • B、慢性根尖脓肿
  • C、根尖周囊肿
  • D、牙髓坏死
  • E、致密性骨炎

正确答案:C

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