30岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3天前出现不能控制的阴道溢液。本例最有可能的诊断是（）A、膀胱阴道瘘B、尿道阴道瘘C、输尿管阴道瘘D、膀胱宫颈瘘E、直肠阴道瘘

题目

30岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3天前出现不能控制的阴道溢液。本例最有可能的诊断是（）

A、膀胱阴道瘘
B、尿道阴道瘘
C、输尿管阴道瘘
D、膀胱宫颈瘘
E、直肠阴道瘘

参考答案和解析

正确答案:A

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第1题：

产后访视人员收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于()天内到产妇家中进行访视。

A、3~7天

B、8~10天

C、10~15天

D、14~20天

E、14~28天

答案A

第2题：

38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已l小时，送来急诊。

为确定诊断，需追问对本例有价值的病史是

A．贫血

B．滞产

C．高龄初产妇

D．臀先露经阴道分娩

E．新生儿体重3 200g

正确答案：B
解析：产程延长，体力过度消耗，可引起子宫肌水肿或渗血，宫缩乏力导致出血。

第3题：

在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于产妇出院后1周内到产妇家中进行产后访视。()

此题为判断题(对，错)。

答案：正确

第4题：

患者女性，30岁。孕1产0。1周前家中分娩一足月巨大儿，分娩历时24小时，3天前出现不能控制的阴道溢液。

不恰当的处理是
A.放置导尿管
B.立即行修补术
C.术前3～5天行高锰酸钾坐浴
D.术前预防性应用抗生素
E.术后继续放置尿管7～14天

答案：B

解析：

产后软组织压迫所导致的坏死型尿瘘一般在产后3-7日坏死组织脱落后开始漏尿。依题意知患者为膀胱阴道瘘。

第5题：

二十六、30岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3天前出现不能控制阴道溢液。
明确诊断需做检查是（）
A.排泄性尿路造影
B.超声检查
C.亚甲蓝实验
D.靛胭脂试验
E.肾显像

答案：C

解析：

膀胱阴道瘘首选的辅助检查为亚甲蓝实验。即把亚甲蓝注入膀胱，观察阴道有无蓝染液体流出。

第6题：

乡镇卫生院村卫生室和社区卫生服务中心(站)在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后,应于( )天内到产妇家中进行产后访视

A、1～7

B、3～7

C、7～15

D、15～30

参考答案：B

第7题：

三十岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3日前出现不能控制的阴道溢液。

明确诊断第一步需做检查是
A.排泄性尿路造影
B.超声检查
C.肾成像
D.膀胱镜检查
E.膀胱亚甲蓝实验

答案：E

解析：

第8题：

三十岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3日前出现不能控制的阴道溢液。本例最有可能的诊断是A、膀胱阴道瘘

B、尿道阴道瘘

C、输尿管阴道瘘

D、膀胱宫颈瘘

E、直肠阴道瘘

明确诊断第一步需做检查是A、排泄性尿路造影

B、超声检查

C、肾成像

D、膀胱镜检查

E、膀胱亚甲蓝实验

不恰当处理的是A、放置导尿管

B、立即行修补术

C、耻骨上造瘘

D、预防性应用抗生素

E、检查明确诊断

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：E

问题 3 答案：B

第9题：

患者女性，30岁。孕1产0。1周前家中分娩一足月巨大儿，分娩历时24小时，3天前出现不能控制的阴道溢液。

该患者最可能的诊断为
A.膀胱阴道瘘
B.尿道阴道瘘
C.输尿管阴道瘘
D.膀胱宫颈瘘
E.直肠阴道瘘

答案：A

解析：

产后软组织压迫所导致的坏死型尿瘘一般在产后3-7日坏死组织脱落后开始漏尿。依题意知患者为膀胱阴道瘘。

第10题：

患者女性，30岁。孕1产0。1周前家中分娩一足月巨大儿，分娩历时24小时，3天前出现不能控制的阴道溢液。

为明确诊断需做的检查是
A.亚甲蓝试验
B.靛胭脂试验
C.B超检查
D.排泄性尿路造影
E.肾显像

答案：A

解析：

产后软组织压迫所导致的坏死型尿瘘一般在产后3-7日坏死组织脱落后开始漏尿。依题意知患者为膀胱阴道瘘。

30岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3

题目

参考答案和解析

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