三十岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3日前出现不能控制的阴道溢液。本例最有可能的诊断是（）A、膀胱阴道瘘B、尿道阴道瘘C、输尿管阴道瘘D、膀胱宫颈瘘E、直肠阴道瘘

题目

三十岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3日前出现不能控制的阴道溢液。本例最有可能的诊断是（）

A、膀胱阴道瘘
B、尿道阴道瘘
C、输尿管阴道瘘
D、膀胱宫颈瘘
E、直肠阴道瘘

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第1题：

三十岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3日前出现不能控制的阴道溢液。本例最有可能的诊断是A、膀胱阴道瘘

B、尿道阴道瘘

C、输尿管阴道瘘

D、膀胱宫颈瘘

E、直肠阴道瘘

明确诊断第一步需做检查是A、排泄性尿路造影

B、超声检查

C、肾成像

D、膀胱镜检查

E、膀胱亚甲蓝实验

不恰当处理的是A、放置导尿管

B、立即行修补术

C、耻骨上造瘘

D、预防性应用抗生素

E、检查明确诊断

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：E

问题 3 答案：B

第2题：

38岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,当胎儿胎盘娩出后,阴道持续出血1小时,时多时少,送来急诊。对诊断有价值的病史是()。

A.贫血

B.滞产

C.髙龄初产妇

D.臀先露经阴道分娩

E.羊水草绿色

正确答案：B

第3题：

社区卫生服务中心(站)在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后,应于产妇出院后()到产妇家中进行产后访视。

A、立即

B、3天内

C、1周内

D、2周内

E、1个月内

答案C

第4题：

二十六、30岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3天前出现不能控制阴道溢液。
明确诊断需做检查是（）
A.排泄性尿路造影
B.超声检查
C.亚甲蓝实验
D.靛胭脂试验
E.肾显像

答案：C

解析：

膀胱阴道瘘首选的辅助检查为亚甲蓝实验。即把亚甲蓝注入膀胱，观察阴道有无蓝染液体流出。

第5题：

经产妇，32岁。阴道分娩一女婴，体重3 6009。此次分娩从规律宫缩至胎盘娩出共用时165分钟。

此次分娩为

A.足月产

B.急产

C.滞产

D.早产

E.难产

正确答案：B
略

第6题：

产后访视人员收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于()天内到产妇家中进行访视。

A、3~7天

B、8~10天

C、10~15天

D、14~20天

E、14~28天

答案A

第7题：

38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已l小时，送来急诊。

为确定诊断，需追问对本例有价值的病史是

A．贫血

B．滞产

C．高龄初产妇

D．臀先露经阴道分娩

E．新生儿体重3 200g

正确答案：B
解析：产程延长，体力过度消耗，可引起子宫肌水肿或渗血，宫缩乏力导致出血。

第8题：

在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于产妇出院后1周内到产妇家中进行产后访视。()

此题为判断题(对，错)。

答案：正确

第9题：

三十岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3日前出现不能控制的阴道溢液。

明确诊断第一步需做检查是
A.排泄性尿路造影
B.超声检查
C.肾成像
D.膀胱镜检查
E.膀胱亚甲蓝实验

答案：E

解析：

第10题：

患者女性，30岁。孕1产0。1周前家中分娩一足月巨大儿，分娩历时24小时，3天前出现不能控制的阴道溢液。

该患者最可能的诊断为
A.膀胱阴道瘘
B.尿道阴道瘘
C.输尿管阴道瘘
D.膀胱宫颈瘘
E.直肠阴道瘘

答案：A

解析：

产后软组织压迫所导致的坏死型尿瘘一般在产后3-7日坏死组织脱落后开始漏尿。依题意知患者为膀胱阴道瘘。

三十岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3

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