参保人申请了门诊慢性病证后,其在慢性病定点单位发生的门诊费用都可

题目

参保人申请了门诊慢性病证后,其在慢性病定点单位发生的门诊费用都可以按照门诊慢性病比例报销。

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第1题:

下列关于门诊慢性病管理的说法正确的是()

  • A、门诊慢性病参保人在签约协议服务单位中的社区卫生服务机构、门诊和零售药店就医,发生的医疗费用实行限额管理
  • B、门诊、零售药店年度发生符合政策规定医疗费用限额设定为每人6000元
  • C、门诊、零售药店和社区卫生服务机构限额实行累加冲减计算
  • D、在签约协议服务单位中的医院就医,发生的医疗费用不受限额限制

正确答案:A,C,D

第2题:

定点单位为参保人员提供的门诊统筹、门诊慢性病医疗服务医保按()付费。

  • A、病种
  • B、人头
  • C、限额
  • D、床日

正确答案:B

第3题:

下列情形中,不符合少儿医保现金报销条件的是()。

  • A、参保人在就诊前已办理门诊大病审核登记手续,并在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用
  • B、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记账的
  • C、因急、危重病症在深圳市非定点医疗机构住院救治的
  • D、参保少儿在日常门诊发生的医疗费用

正确答案:D

第4题:

定点医疗机构和定点零售药店为参保人用药时应遵守以下规定()

  • A、门诊急性病一般不超过3日量
  • B、门诊慢性病一般不超过7日量
  • C、不滥用辅助药
  • D、住院参保人出院带药一般不超过7日量

正确答案:B

第5题:

门诊慢性病参保人在定点医院就医实行医疗费定额限制。


正确答案:错误

第6题:

关于慢性病的说法正确的是()

  • A、门诊、零售药店年度发生符合政策规定医疗费用限额设定为每人4000元。
  • B、门诊、零售药店和社区卫生服务机构限额实行累加冲减计算。
  • C、在签约协议服务单位中的医院就医,发生的医疗费用不受限额限制,按照门诊慢性病有关规定补助。
  • D、门诊慢性病参保人每增加一个病种,在原来限额标准上增加1000元,最多增加3000元。

正确答案:A,B,C

第7题:

参保人员在须在门诊发生的购药及检查治疗费用,不得转嫁为()费用。

  • A、住院
  • B、急诊
  • C、门诊统筹
  • D、门诊慢性病

正确答案:A

第8题:

下列关于门诊慢性病报销的说法正确的是()

  • A、一个年度内,参保职工门诊慢性病起付标准与住院起付标准合并计算,确定为1000元,参保居民门诊慢性病起付标准为500元
  • B、参保人在门诊慢性病实行联网结算的协议服务单位就医时发生的符合规定病种的门诊医疗费用,参保职工先由个人账户余额支付,个人账户不足支付的,纳入慢性病支付范围
  • C、职工门诊慢性病统筹基金按30%的比例直接补助,年底实行二次补助,在职职工二次补助比例上限为40%,退休人员上限为50%,建国前参加工作老工人二次补助比例在退休人员补助比例上提高6个百分点

正确答案:A,B,C

第9题:

参保人在进行住院登记、出院结算、门诊统筹结算、门诊慢性病结算、个人账户结算时,应出示本人社保卡,医疗保险定点单位结算窗口应认真核对参保人信息,核对无误后,使用社保卡进行登记结算。


正确答案:正确

第10题:

肾移植参保人不在抗排异特约单位就医购药的,其发生的抗排异医疗费用不享受其他门诊慢性病待遇,不实行限额管理。


正确答案:错误

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