由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保

题目

由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额不设上限。

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第1题:

下列关于住院医疗保险,错误的是:( )

a已选定的基层定点医疗机构的住院医疗保险参保人需变更选定定点医疗机构可直接到就近定点医疗机构办理

b住院医疗保险参保人门诊应在已选定的基层定点医疗机构就医,住院应在选定的基层定点医疗机构所属的结算医院住院

c由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元

d按月领取养老金的非本市户籍退休人员在其他地方长期居住的,经申请,其医疗保险费中划入社区门诊统筹基金的金额按月进入其领取养老保险金的银行账户或其他银行帐户,不再享受深圳市社会医疗保险办法规定除门诊大病以外的门诊待遇


参考答案:B

第2题:

住院医疗保险参保人,在选定基层定点医疗机构门诊发生的目录内诊疗项目或医用材料(含急诊)费用,单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付80%;单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付90%。()


参考答案:错

第3题:

由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超过多少元? ()

A.600

B.800

C.1000

D.1500


参考答案:B

第4题:

社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个农民工医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超过()

  • A、400元
  • B、600元
  • C、800元
  • D、1000元

正确答案:C

第5题:

由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超过多少元?()

  • A、600
  • B、800
  • C、1000
  • D、1500

正确答案:B

第6题:

下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险药品目录中的药品费用,正确的是:( )

A.属于甲类药品的,由社区门诊统筹基金支付80%

B.属于甲类药品的,由社区门诊统筹基金支付70%

C.属于乙类药品的,由社区门诊统筹基金支付70%

D.属于乙类药品的,由社区门诊统筹基金支付50%


参考答案:A

第7题:

在一个医疗保险年度内,社区门诊统筹基金支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超过800元。


正确答案:正确

第8题:

下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的门诊待遇,错误的是:()

A参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销

B参保人在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销

C由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个农民工医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元

D由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元


参考答案:C

第9题:

住院医疗保险、农民工医疗保险参保人在选定的医疗机构发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险药品目录的费用处理正确的是()

  • A、乙类药品由社区门诊统筹基金70%支付
  • B、诊疗项目或医用材料单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付70%
  • C、单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付120元
  • D、甲类药品由社区门诊统筹基金70%支付

正确答案:C

第10题:

下列关于社区门诊统筹基金,正确的是()

  • A、参保人通过社区门诊统筹基金享受门诊待遇的前提是绑定社康中心
  • B、社区门诊统筹基金以每个结算医院为独立统筹单位
  • C、社区门诊统筹基金设立个人账户
  • D、同一个参保人可以同时参加不同结算医院的社区门诊统筹基金
  • E、综合医疗保险参保人也能享受社区门诊统筹基金待遇

正确答案:A,B

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