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输血时的注意事项是什么？

题目

输血时的注意事项是什么？

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相似问题和答案

第1题：

输血的注意事项有哪些？


正确答案: （1）输血前必须严格检查全血的外观，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否合格；还要认真核对患者、交叉配合报告单和待输血液之间是否无误，包括患者和献血者的姓名、性别、ABO和Rh血型、交叉配合试验和抗球蛋白试验的结果、血袋号码、血类和血量等，并且应该有两人核对，准确无误方可输血。
（2）输血时应到患者床前核对病案号、患者姓名、血型等，确定受血者本人后，用装有滤器的标准输血器（滤网孔径约为170微米，总有效过滤面积为24—34厘米，可以滤除血液和血液成分制品中可能存在的聚集的血小板、白细胞和纤维蛋白）进行输血。
（3）血液临输注前再从冷藏箱内取出，在室温中停留的时间不得超过30分钟。输用前将血袋内的血液轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射用生理盐水。
（4）输血前后用生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射用生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
（5）输血过程应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。输血初期10—15分钟或输注最初30—50毫升血液时，必须由医护入员密切注视有无不良反应。如果发生不良反应，须立即停止输血并报告负责医师及时诊治，同时通知输血科或血库做必要的原因调查。通常，输血不必加温血液。（但大量输血时需注意）
（6）输血后将血袋保存于2—8℃冰箱24小时，以备出现意外情况时核查用。
（7）输血完毕，医护人员逐项填写输血反应调查回执，并于输血完毕后第二夭退还输血科保存。输血科每月统计上报医务处（科），负责医师将输血情况记录在病历中。
（8）输血完毕后，医务人员将输血单第二联贴在病历中。

第2题：

输血的注意事项是什么？


正确答案: （1）输血必须在领取血液后30min内进行，并要求在3～4h内输完（200～300m1）。凡事先估计静脉穿刺有困难者，待静脉穿刺成功后再向输血科取血。
（2）输血前，必须由执行者亲自校对标签、卡片及交叉配合试验报告单，如有疑问，应立即询问输血科发血人员，待查对清楚无误后，方可输血。
（3）输血时注意滴速，密切观察病人的反应，开始速度可稍慢，20～30滴／min，5～10min后如无输血反应，一般60～90滴／min。要求快速输血时，应在20min内输完400ml。在急救情况下，要求8～12min内输完400ml血液，此时应加压输血。如有异常反应，应停止输血并及时与输血科联系。
（4）输血中，不得随意向血袋内加入其他药品（如含钙药品，酸性及碱性药品等，均可引起凝血或溶血反应）。婴儿输血需要稀释时，只能用生理盐水。
（5）输入冷藏血液时，应置入室内30min为宜，避免因输入冷血，降低体温，引起病人寒战。或于输入前，轻摇血袋4～5次，使血浆与血细胞混匀。
（6）凡输入2个供血者之血液时，两者的血液不能直接混合，应在输入两者血液之间输入生理盐水100～250ml。
（7）输血后血袋应保留2～4h，以备发生迟发性输血反应时作检验标本用，有反应者应保留余血。

第3题：

何谓大量输血?大量输血引起凝血功能异常的原因?大量输血注意事项?


答案：大量输血定义：通常指24小时内输入一倍或以上的全身血容量;3小时内输入50%全身血容量和需要输血>150ml/min。
大量输血引起凝血功能异常的原因：①稀释性凝血异常。②大量输血引起广泛性血管内凝血。③低温，当体温<34℃将影响血小板功能和延长凝血酶激活。④严重酸中毒，PH<7.10时明显影响凝血功能。⑤血细胞比容明显下降影响血小板附集和结合作用。
大量输血注意事项：(1)要确保病人的组织器官有正常氧供，维持Hb80g/L以上。(2)维持正常血容量，同时也要监测病人凝血机制并补充新鲜冰冻血浆、浓缩血小板或新鲜全血维持正常的凝血功能。

第4题：

更换滚轮时注意事项是什么？


正确答案:更换滚轮时注意事项是人员协调配合并且断电。

第5题：

静脉输血法的注意事项是什么？


正确答案:（1）严格执行无菌技术操作原则和查对制度，坚持“三查八对”（即对姓名、床号、住院号、血瓶或血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量）。
（2）静脉输血开始速度宜慢，每分钟滴速为15～20滴，10～15分钟后无不良反应，再根据病情调整所需滴数。一般成人每分钟滴入40～60滴，儿童酌减。
（3）输入两个以上血液时，每两个血之间须加用生理盐水，以防止发生不良反应。
（4）给大量出血患者作加压输血时，护士不能离开患者，必须在场观察并及时换瓶或拔针。
（5）血液中不得加入任何药物，输血后24小时才处理输血瓶（袋），以备检查。
（6）输血过程中严密观察患者情况，注意有无输血反应，发现异常，及时处理，并保留余血以供检查，找出原因。

第6题：

请回答输血时的注意事项。


正确答案: （1）输血前由2名医护人员对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。
（2）输血时，由2名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
（3）取回的血应尽快输用，不得自行储血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
（4）输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血器。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
（5）输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如曲现异常情况应及时处理：减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路；立即通知值班医师和输血科（血库）值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做核对检查。
（6）输血完毕，医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中。

第7题：

投料时注意事项是什么？


正确答案:应依次向釜内抽入原药800Kg，二甲苯45kg，cat1/cat5各85kg，严格按顺序和投料量进行投料，时间约1小时。

第8题：

书写摘要时的注意事项是什么？
（1）精练：字数一般200-300字以内；
（2）完整：阐明研究目的、方法、结果、结论四项基本要素；
（3）不列图或表，一般不用引文；
（4）避免用同行不熟悉的简称。
略

第9题：

简述输血的注意事项。


正确答案: 1）在取血和输血过程中严格查对制度；
2）若用自体血必须查对血液质量；
3）血液从血库取出，30min内注完（200ml）；
4）输血2瓶以上时间隔输入生理盐水；
5）血液中不可随意加入其它药物；
6）输血过程中观察患者有无疼痛或输血反应。若有输血反应则立即停止，且保留余血，并贴注“输血反应”字样；
7）输成分血时应注意；
1.须在24h内输完；
2.除血浆和血C均要做交叉配血实验；
3.输成分血全过程应在严密监视下进行；静脉一次输入多个血源成分的患者，应在输血前据医嘱应用抗过敏药；
8）若同时输全血和成分血，应先输成分血，保存其新鲜。

第10题：

感染性休克时输血的注意事项有哪些？


正确答案:（1）一旦组织低灌注纠正，同时无严重冠心病、急性出血或乳酸酸中毒等，若血红蛋白<70g／L时，应输注红细胞悬液，使血红蛋白浓度达到70～90g／L。
（2）严重感染引起的贫血不推荐使用促红细胞生成素，但适用于肾衰竭者。
（3）没有明显出血和有创操作时，没有必要常规输注冷冻新鲜血浆（FFP）以纠正凝血异常。
（4）不推荐应用抗凝血酶治疗严重感染和感染性休克。
（5）血小板计数<5×109／L，不论有无明显出血，均应输注血小板悬液；当计数为（5～30）×109／L，并有明显出血倾向时，应考虑输血小板悬液。外科手术或有创操作通常要求血小板计数>50×109／L。

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