患者,女性,30岁。服用大量安眠药送院治疗。医嘱洗胃,护士采用漏

题目

患者,女性,30岁。服用大量安眠药送院治疗。医嘱洗胃,护士采用漏斗胃管洗胃法,下列操作有误的是()

  • A、患者取坐位或半坐位,中毒较重者取左侧卧位
  • B、先将漏斗放臵低于胃部的位臵,挤压橡胶球,抽尽胃内容物
  • C、倒入洗胃液时应举漏斗高过头部约30~50cm
  • D、每次倒入洗胃液的量应在500~800ml
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第1题:

患者,女性,30岁。服用大量安眠药送院治疗。医嘱洗胃,护士采用漏斗胃管洗胃法,下列操作有误的是

A.患者取坐位或半坐位,中毒较重者取左侧卧位

B.先将漏斗放置低于胃部的位置,挤压橡胶球,抽尽胃内容物

C.倒入洗胃液时应举漏斗高过头部30~50cm

D.每次倒入洗胃液的量应在500~800ml

E.以上都不是


正确答案:D

第2题:

患者,女性,56岁。服了药物后医嘱禁忌洗胃。请问该患者服用的药物可能是()。

A.硝酸

B.磷化锌

C.巴比妥类

D.氰化物

E.敌百虫


正确答案:A

第3题:

患者刘某,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救,家属说是大量服用安眠药,此时护士应选用哪种洗胃液:

A、牛奶

B、生理盐水

C、2%~4%碳酸氢钠

D、1:15000~1:20000高锰酸钾

E、蛋清水


正确答案:D

第4题:

患者,女性,62岁。因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,护士今日在观察患者脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。

护士应采取的护理措施是
A.立即停药
B.服用硝酸甘油
C.通知医生
D.嘱患者卧床休息、勿剧烈运动
E.做心电图

答案:A
解析:
1.使用洋地黄类药物应严密观察药物毒性反应,给药前详细询问患者有何不适,听心率、心律,如心率低于60次/分或节律发生变化,应立即停药并通知医生,进行心电图检查,了解心律失常的性质,分析原因做出处理。
2.洋地黄的治疗剂量和中毒剂量非常接近,中毒反应最常见的是心律失常,如室早二联律,故应听心率和心律。
3.每隔一个正常搏动后出现1次过期前收缩动称为二联律。

第5题:

患者,女性,38岁。昏迷。家属主诉患者半小时前服用敌敌畏企图自杀。护士给患者应用漏斗胃管洗胃法洗胃。漏斗胃管洗胃法是利用()

A.空吸原理

B.液体静压原理

C.负压原理

D.虹吸原理

E.正压原理


【答案】:D
【解析】:记忆性题目,考察漏斗胃管洗胃法的原理,需掌握。漏斗胃管洗胃法是将漏斗胃管经鼻腔或口腔插入胃内,利用虹吸原理,将洗胃溶液灌入胃内,再吸引出来的方法。

第6题:

患者小芳,女,22岁,因感情受挫服了安眠药,被同屋室友发现,立即将昏迷不醒的小芳送往医院,护士及时实施抢救工作。请问:

护士为患者选择哪种合适的洗胃溶液?


正确答案:1:15000—1:20000高锰酸钾。
1:15000—1:20000高锰酸钾。

第7题:

患者,男性。因服毒而昏迷不醒,被送入急诊室抢救。了解到患者服用大量安眠药,此时护士应选用哪种洗胃液

A.生理盐水

B.2%~4%碳酸氢钠溶液

C.牛奶

D.1:5 000高锰酸钾溶液

E.蛋清水


正确答案:D
服毒者应迅速清除毒物。洗胃措施为口服中毒者早期用1∶5 000高锰酸钾溶液或清水洗胃,服药量大者超过6小时仍需洗胃。

第8题:

患者男性,24岁,2小时之前口服大量安眠药,来院急救。须立即洗胃,请你施行插胃管洗胃术(需戴无菌手套,在医学模拟人上操作)(20分)


参考答案:(1)戴无菌手套(5分)。打开手套包,取出手套,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。(2分)已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(3分)(2)插胃管时模拟人体位正确(2分);模拟人半卧位或平卧位,神志不清者取左侧卧位(有活动假牙者应取下)。(3)放置胃管时操作流畅、正确(4分);清洁鼻孔、石蜡油润滑导管,由一侧鼻孔缓缓插入,胃管达咽喉部时,告之病人作吞咽动作逐步插入(2分)。当胃管插入45~55cm时,应检查胃管是否插入胃内。检查方法如下:试抽胃液或向胃管内注入空气,同时用听诊器于胃部听诊;或将胃管末端置于盛水碗内,观察有无气泡逸出。(2分)(4)洗胃(6分)洗胃时将漏斗放置低于胃的位置,挤压橡皮球,抽尽胃内容物。(1分)再举漏斗高举过头部30至50厘米,将洗胃液(1:5000浓度的高锰酸钾溶液)慢慢到入漏斗约300至500毫升。漏斗内尚余少量洗胃液时,迅速将漏斗降至低于胃的部位,并倒置于水桶内,利用虹吸作用原理排出胃内灌洗液内容物。反复灌洗直至洗出液澄清、无味为止。(4分)洗胃毕,将胃管反折后迅速拨出,以防管内液体误入气管。(1分)(5)提问:胃管洗胃术适应证?(3分)答:催吐洗胃法无效或有意识障碍、不合作者。(1分)滞留取胃液标本送毒物分析者,应首选胃管洗胃术。(1分)凡口服毒物6小时之内、无禁忌证者均应采用胃管洗胃术。(1分)

第9题:

某患者服毒后昏迷不醒,家属说是服用大量安眠药,护士应选用哪种洗胃液

A.牛奶

B.蛋清水

C.生理盐水

D.2%~4%碳酸氢钠

E.1:15000~1:20000高锰酸钾


正确答案:E

第10题:

患者,男,32岁。因服毒而昏迷不醒,被送人急诊室抢救,了解到患者服用了大量安眠药。此时护士应选用的洗胃液是

A.生理盐水
B.2%~4%碳酸氢钠溶液
C.牛奶
D.1:15000高锰酸钾溶液
E.蛋清水

答案:D
解析:

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