均需立即急诊开胸检查（）A、开放性气胸B、张力性气胸C、两者均有D、两者均无

题目

均需立即急诊开胸检查（）

A、开放性气胸
B、张力性气胸
C、两者均有
D、两者均无

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第1题：

患者男，26岁，因“刀刺伤15 min”来诊。查体：意识模糊，R 34次/min，HR 110次/min，BP 90/65 mmHg，右胸可见长约2 cm的伤口。最佳的救治措施是A、积极抗休克同时，迅速开胸探查

B、静脉输血

C、立即行胸部X线检查

D、立即行胸部CT

E、立即行胸腔闭式引流

适合急诊室开胸探查的情况是A、胸膜腔内进行性出血

B、穿透性胸伤伴重度休克

C、心脏大血管损伤

D、胸腹联合伤

E、食管破裂

患者开胸探查发现刺伤了肋间动脉，予以结扎止血。出现进行性血胸常见于以下部位受伤，除外A、胸廓内动脉

B、胸廓内静脉

C、肺组织

D、肋间动脉

E、肋间静脉

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：B

问题 3 答案：C

第2题：

胸膜腔积血量____________为少量血胸，_______________为中量，闭式引流后引流量连续3小时每小时超过______________，提示有进行性出血，应急诊开胸探查。

正确答案:<0.5L、0.5～1L、200ml

第3题：

处理术后急性心脏压塞的关键不正确的是()。

A.早期发现，快速二次开胸

B.一旦确诊，就地迅速开胸止血

C.一旦确诊，就地心包减压

D.对于血压测不到的病人，不能立即在病房行开胸减压

参考答案：D

第4题：

外伤性血胸，下列何种情况是急诊开胸探查指征（　）

A、胸穿抽出不凝固血液
B、凝固性血胸，胸部X线检查未见其范围增大，血压100/70mmHg
C、置胸腔闭式引流后立即引出血性液500ml，继续观察3小时后又引出200ml血性液体
D、胸穿抽得胸液很快凝固、伤员出汗、气短、血压75/45mmHg
E、血胸合并感染

正确答案:D

第5题：

男性，21岁，右胸部刀刺伤后急诊入院，呼吸急促，右侧第6肋间腋中线有一长约2.5cm伤口，深呼吸可见血气泡出现。应首先采取的急救措施是（）

A、立即行开胸手术
B、立即清创缝合
C、立即封闭伤口
D、输血、补液
E、胸膜腔闭式引流

正确答案:C

第6题：

开胸心脏按压，切开皮肤时伤口有渗血。应立即中止开胸。

答案：错

解析：

第7题：

下列哪种情况立即开胸手术检查时错误的（）

A、多根多出肋骨折合并血气胸
B、胸腹联合伤
C、进行性血胸
D、Beck三联征
E、食管、破裂气管或肺组织裂伤范围较大

正确答案:A

第8题：

下一步采取的治疗措施为

A．X线片检查

B．胸腔闭式引流

C．开胸探查

D．立即粗针头穿刺胸膜腔减压

E．CT检查

正确答案：D

第9题：

简述急诊开胸探查手术的指征。

正确答案:1）胸膜腔内进行性出血
2）心脏大血管损伤
3）严重肺裂伤或者气管支气甘损伤
4）食管破裂
5）胸肌损伤
6）胸壁大块损伤
7）胸内存留较大异物

第10题：

对于急性上消化道出血，原因不明时，一般主张（）

A、立即X线钡餐检查
B、尽可能保守治疗
C、立即剖腹探查
D、急诊胃镜检查
E、急诊B超检查

正确答案:D

均需立即急诊开胸检查（）

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