女孩,8岁。于4个月前开始不规则发烧,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢浮肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先心病"。体检:T:38.5℃,P:114次/分,R:48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(+),本例应诊断为()
第1题:
患儿1岁5个月,因发热2周来急诊。体检:发育营养差,面色较苍白,体温39℃,皮肤有散在小淤点,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音,P2亢进,双肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。最可能的诊断是( )A、室间隔缺损合并心力衰竭
B、动脉导管未闭,合并心力衰竭
C、动脉导管未闭,合并细菌性心内膜炎
D、房间隔缺损合并细菌性心内膜炎
E、室间隔缺损合并细菌性心内膜炎
明确先心病的诊断,应首选的检查是( )A、心电图
B、胸部X线检查
C、心电图+X线检查
D、超声心动图
E、心导管检查及心血管造影
首选治疗应是( )A、应用地高辛
B、地高辛+利尿剂
C、地高辛+青霉素
D、青霉素静滴
E、手术根治
第2题:
(2001)左向右分流型的先心病是
A.动脉导管未闭
B.肺动脉狭窄
C.主动脉缩窄
D.右位心
E.大血管错位
第3题:
患儿,女,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃。2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为先心病。体检:T38.5℃,心率114次/分,呼吸48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿蛋白(+)。本例应诊断为( )
A、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭
B、先心病(动脉导管未闭)合并肺炎
C、先心病(动脉导管未闭)合并肺结核
D、先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
E、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎
第4题:
第5题:
第6题:
患儿,男,1岁。因肺炎心衰住院。医生查体,发现患有先心病动脉导管未闭,待心衰控制、肺炎治愈再行介入治疗。动脉导管未闭的特征性体征是
A.左心房增大、左心室增大
B.肺动脉瓣区第二音亢进、分裂
C.胸骨左缘第二肋问连续性机器样杂音
D.水冲脉
E.股动脉枪击声
第7题:
A、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭
B、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺炎
C、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺结核
D、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
E、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎
第8题:
患者,女,8岁。患先天性心脏病,3个月前开始出现不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现咳嗽、气促、下肢水肿,经抗结核治疗后无效。查体:T38.8℃,心率116次/分,呼吸45次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,肝肋下4.5cm。尿常规:蛋白(+)。本例应诊断为
A、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭+反复上呼吸道感染
B、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭+肺炎
C、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭+肺结核
D、先心病(动脉导管未闭)合并急性感染性心内膜炎
E、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭+亚急性感染性心内膜炎
第9题:
第10题:
女孩8岁,于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先心病"。体检:T38.5℃,P114次/分,R48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续性杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(+),本例应诊断为()