在灌肠过程中如果患者有便意或心慌等不适症状时护士应采取哪些措施？

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第1题：

在灌肠时,若液体尚未流尽,患者已有便意应采取的措施是()

A、立即停住灌入，拔出肛管

B、尽快灌入，缩短时间

C、继续灌入直到灌完为止

D、减低压力，嘱患者深呼吸

E、按摩患者腹部

参考答案：D

第2题：

灌肠过程中如患者腹胀有便意，护士可以采取的措施是( )

A．将肛管退出少许

B．抬高灌肠筒位置

C．嘱患者更换卧位

D．降低灌肠筒位置

E．立即停止灌肠

正确答案：D

第3题：

当液体灌入200ml时，患者感觉有便意，护士应

A.停止灌肠

B.移动肛管

C.嘱患者张口深呼吸

D.放低肛管筒的高度

E.协助患者平卧

正确答案：D
观察筒内液面下降情况和患者反应。如溶液流入受阻，可稍转动或挤压肛管。若患者感觉腹胀或有便意，应适当放低灌肠筒，以减慢流速，并嘱患者张口呼吸，以放松腹部肌肉，减轻腹压。

第4题：

患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急，护士应该采取的措施是

A.嘱患者张口呼吸，减轻腹压
B.立即停止灌肠并通知医生
C.分散患者的注意力
D.减慢灌肠的流速
E.降低灌肠筒高度减轻压力

答案：B

解析：

若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，应立即停止灌肠，及时通知医生进行处理。

第5题：

患者，男，50岁，术前医嘱：清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是

A.边灌肠边通知医生

B.转移患者的注意力

C.立即停止灌肠并通知医生

D.边灌肠边指导患者深呼吸

E.减低灌肠筒高度，减轻压力

正确答案：C
在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，应立即停止操作并通知医生，待病情稳定后再做处理。

第6题：

灌肠过程中患者若有强烈的便意感,应鼓励其强行忍耐。()

此题为判断题(对，错)。

参考答案：错误

第7题：

患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急，护士应该采取的措施是

A、嘱患者张口呼吸，减轻腹压

B、立即停止灌肠并通知医生

C、分散患者的注意力

D、减慢灌肠的流速

E、降低灌肠筒高度减轻压力

参考答案：B

第8题：

某护士为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为

A、转动肛管

B、抬高灌肠筒

C、立即停止灌肠

D、嘱患者快速呼吸

E、降低灌肠筒

参考答案：E

第9题：

某护士为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为

A.转动肛管
B.抬高灌肠筒
C.立即停止灌肠
D.嘱患者快速呼吸
E.降低灌肠筒

答案：E

解析：

当患者有便意时可嘱患者张口呼吸，放松腹部肌肉，并降低灌肠筒，因此B、D错误，E是正确答案。当插肛管有障碍时才转动肛管，A错误。患者出现脉速、面色苍白、心慌气促、剧烈疼痛时要立即停止灌肠，C错误。解题关键：有便意时降低灌肠筒以减慢液体滴速，减少对肠壁的刺激。

第10题：

灌肠过程中患者有强烈的便意感，应鼓励其强行忍受。

正确答案:错误

在灌肠过程中如果患者有便意或心慌等不适症状时护士应采取哪些措施？

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