女性,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加

题目

女性,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠音减弱,体温39℃,白细胞计数18×109/L,应做()

  • A、胆囊切除及胆总管引流
  • B、胆囊切除术
  • C、胆囊造瘘及腹腔引流术
  • D、胆囊切除及腹腔引流术
  • E、胆总管十二指肠引流术
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第1题:

女性,60岁。诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,体温39℃。右上腹广泛压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱。白细胞计数18×10的9次方/L,应做

A.胆囊切除术

B.胆囊切除及胆总管引流

C.胆囊造瘘及腹腔引流术

D.胆囊切除及腹腔引流术

E.胆总管十二指肠引流术


正确答案:C

第2题:

急性胆囊炎非手术和手术治疗指征。


正确答案:非手术治疗:
⑴初次发作症状较轻的年轻或者;
⑵非手术治疗下病情迅速缓解者;
⑶临床症状不够典型者;
⑷发病已3天以上,无紧急手术指证,非手术治疗下症状有消退者。
手术治疗:
⑴临床症状重,不易缓解;胆囊肿大,且紧张度较大者;
⑵腹部压痛、腹肌强直、腹膜刺激征明显者;
⑶在治疗观察过程中,腹部体征加重者;
⑷化脓性胆囊炎,有寒战、高热、白细胞计数极高;
⑸60岁以上老年病人,症状较重者。

第3题:

妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则中错误的是

A、合并有胆囊积脓时应手术

B、必要时行胃肠减压

C、多数经非手术治疗有效

D、一经确诊立即手术治疗

E、支持治疗很重要


参考答案:D

第4题:

女,60岁。诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,腹肌紧张反跳痛,肠音减弱,体温39℃,白细胞18×109/L,应作()

  • A、胆囊切除术
  • B、胆囊切除及胆总管引流
  • C、胆囊造瘘腹腔引流术
  • D、胆囊切除,腹腔引流
  • E、胆总管十二指肠吻合术

正确答案:C

第5题:

女,76岁,患急性胆囊炎经非手术治疗5天,目前疼痛加剧,无黄疸,全身虚弱,右上腹广泛压痛、反跳痛,肌紧张,体温39℃,白细胞20×10/L。宜施行( )

  • A、胆囊切除加腹腔引流
  • B、胆囊切除及胆总管探查引流
  • C、胆囊造瘘
  • D、胆囊造瘘及胆总管探查引流
  • E、胆囊切除术

正确答案:C

第6题:

患者,女,60岁。诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠音减弱,体温39℃,白细胞计数18×10/L,应做

A.胆囊切除术

B.胆囊切除及胆总管引流

C.胆囊造瘘及腹腔引流术

D.胆囊切除及腹腔引流术

E.胆总管十二指肠引流术


正确答案:C

第7题:

女,60岁。诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,腹肌紧张反跳痛,肠音减弱,体温39℃,白细胞18×10/L,应作()

  • A、胆囊切除术
  • B、胆囊切除及胆总管引流
  • C、胆囊造口腹腔引流术
  • D、胆囊切除,腹腔引流
  • E、胆总管十二指肠吻合术

正确答案:C

第8题:

手术切除有困难的ⅢA-B期非小细胞肺癌,目前公认的最佳治疗方法为( )

A、单独放射治疗

B、单独化学治疗

C、化学治疗加放射治疗

D、术前放射治疗加手术

E、术前化学治疗加手术


参考答案:C

第9题:

患者女,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱,体温39℃,白细胞计数18×109/L,应做()。

  • A、胆囊切除术
  • B、胆囊切除及胆总管引流
  • C、胆囊造瘘及腹腔引流术
  • D、胆囊切除及腹腔引流术
  • E、胆总管十二指肠引流术

正确答案:C

第10题:

妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则中不恰当的是()

  • A、合并有胆囊积脓时应手术
  • B、必要时行胃肠减压
  • C、多数经非手术治疗有效
  • D、一经确诊立即手术治疗
  • E、支持治疗很重要

正确答案:D

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