男,38岁,全身浮肿,尿蛋白,血压150/100mmHg,肾组织

题目

男,38岁,全身浮肿,尿蛋白,血压150/100mmHg,肾组织活检见肾小球体积增大,电镜观察到足细胞与基底膜间见大量小丘状致密沉积物。此例肾炎最大可能是()。

  • A、膜性增生性肾小球肾炎
  • B、膜性肾小球肾炎
  • C、急性弥漫性增生性肾小球肾炎
  • D、轻微病变性肾小球肾炎
  • E、IgA肾病
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第1题:

男,38岁,全身浮肿,尿蛋白,血压150/100mmHg,肾组织活检见肾小球体积增大,电镜观察到足细胞与基底膜间见大量小丘状致密沉积物。此例肾炎最大可能是

A.膜性增生性肾小球肾炎

B.膜性肾小球肾炎

C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

D.轻微病变性肾小球肾炎

E.IgA肾病


正确答案:C

第2题:

方女士,28岁,孕1产0,妊娠36周,血压150/100mmHg,下肢浮肿,尿蛋白为1.0g/24小时,无自觉症状。

临床诊断应是( )

A.妊娠高血压

B.妊娠水肿

C.重度妊高征

D.先兆子痫

E.中度妊高征


正确答案:E

第3题:

患者男,40岁。发现血压高半年,最高达150/100mmHg,伴乏力,肌痛,口渴。吸烟20年。查体:血压170/100mmHg,肥胖,心脏不大,心律整齐,心率76次/分,双下肢不肿。尿常规:尿蛋白(+).比重1.018,血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是

A、原发性醛固酮增多症

B、原发性高血压

C、肾性高血压

D、肾血管性高血压

E、嗜铬细胞瘤


参考答案:A

第4题:

女性,36岁。下肢浮肿3周;血压200/100mmHg,尿蛋白+++,红细胞15~20/HP,血Cr156μmol/L,血白蛋白34g/L。哪一项检查最重要()

  • A、双肾B超
  • B、中段尿培养
  • C、肾CT
  • D、肾活检术
  • E、肾静脉造影术

正确答案:D

第5题:

中度妊娠高血压综合征的诊断标准是

A.血压≥160/110mmHgkPa,尿蛋白>5g/24h,水肿(++)
B.血压正常或略高,尿蛋白>5g/24h,水肿(++)
C.血压不超过150/100mmHg,尿蛋白(-)
D.血压较基础血压高30/15mmHg,伴微量尿蛋白
E.血压≥150/100mmHg,<160/110mmHg,尿蛋白0.5g/24h,水肿(+)

答案:E
解析:

第6题:

男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。,该患儿诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.泌尿系感染

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.继发性肾病


正确答案:A
解析:急性肾小球肾炎临床上表现为水肿、少尿,水肿常为最早出现的症状,为下行性浮肿,表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身,为非凹陷性水肿;血尿可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续1~2周转为镜下血尿;高血压常在起病1~2周内发生,学龄前儿童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),学龄儿童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa.)。

第7题:

男,28岁,浮肿伴腰酸5年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),血浆白蛋白25g/L,最可能诊断是( )


正确答案:E

第8题:

男,52岁,糖尿病11年,全身浮肿,血压高,尿蛋白(+++)6g/d,血肌酐5.8mg/dl。临床拟诊( )

A.急性药物性间质性肾炎

B.糖尿病肾病

C.骨髓瘤肾

D.急性肾小球肾炎

E.紫癜肾


参考答案:B

第9题:

某产妇,孕32周,血压20/13.3kPa(150/100mmHg),下肢浮肿,尿蛋白为1.0g/24小时,无自觉症状,临床诊断是()。

  • A、妊娠高血压
  • B、妊娠水肿
  • C、重度妊高征
  • D、先兆子痫
  • E、中度妊高征

正确答案:E

第10题:

女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。与本病预后关系最小的是()

  • A、蛋白尿程度
  • B、血尿程度
  • C、高血压情况
  • D、肾功能情况
  • E、肾活检结果

正确答案:B

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