关于团体保险个人保险理赔是一人一案,团体保险的理赔以投保团体为基

题目

关于团体保险个人保险理赔是一人一案,团体保险的理赔以投保团体为基础,多人一案或多险种一案。团体保险在一张保单中,往往含有多个险种、多个保障层级和众多被保险人。在理赔过程中,尤其是团体健康险理赔,绝大多数的理赔案件是多人一案,即多名被保险人同一批次提交理赔申请,保险公司通常按()立案。

  • A、出险时间
  • B、被保险人姓名
  • C、出险地域
  • D、保单和险种
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第1题:

以下关于团体保险理赔特点的陈述,错误的是()。

A、团体保险理赔中,保险理赔人员直接接触被保险人,提供理赔服务

B、立案方式上,团体保险理赔多以投保团体为基础,多人一案或多险种一案

C、团体保险理赔过程中,重点关注投保单位的逆选择风险

D、从理赔案件数量上看,团体保险的理赔要远远多于个人保险的理赔


参考答案:A

第2题:

关于团体保险个人保险理赔是一人一案,团体保险的理赔以投保团体为基础,多人一案或多险种一案。团体保险在一张保单中,往往含有多个险种、多个保障层级和众多被保险人。在理赔过程中,尤其是团体健康险理赔,绝大多数的理赔案件是多人一案,即多名被保险人同一批次提交理赔申请,保险公司通常按()立案。

A、出险时间

B、被保险人姓名

C、出险地域

D、保单和险种


参考答案:D

第3题:

团体保险核保,区别于个人保险的核保,以下有关于团体保险核保特点的说法中,错误的是()。

A、团体保险核保主要考察团体中少部分非健康成员造成的理赔经验上的不利影响

B、团体保险核保关注投保团体的合规性和保单设计

C、团体保险核保的年度连续性较强

D、理赔记录是决定团体保险费率的关键因素


参考答案:A

第4题:

按照投保方式分类,人身保险分为个人保险和团体保险。其中,团体保险的种类包括( )。

A.团体人寿保险 B.团体年金保险 C.团体健康保险 D.团体家财保险 E.团体意外伤害保险


参考答案:ABCE

第5题:

关于团体保险理赔的特性, 下列陈述错误的是( )。

A. 团体业务承保采取的是经验费率

B. 与个人保险相比, 逆选择和道德风险相对较大

C. 需深入的与企业相关保险经办人员沟通, 典型方式是定期向投保团体出具详尽的理赔分析报告

D. 做好对被保险人投保后和理赔时的说明和解释工作是避免理赔争议或纠纷的有效手段


参考答案:B

第6题:

以下关于团体保险理赔流程的说法中,错误的是()。

A、保险事故发生后,团体理赔报案可接受投保单位的口头报案

B、由于团体保险的特殊性,一般不采用现场查勘方式进行理赔调查

C、团体中某一被保险人被拒保,并不因此影响该团体保险保单的效力

D、团体保险立案会涉及到同一立案号项下多人一案


参考答案:B

第7题:

在企业投保团体保险特别是团体养老年金保险等长期险种后, 在团体成员流动离开团体时, 可根据( )投保不高于原保险金额的个人保险, 以确保保单利益不因退出团体而丧失。

A. 保险金提前给付条款

B.投保资格条款

C.保险金支付条款

D.合同转换权条款


参考答案:D

第8题:

以下关于团体健康保险理赔的陈述,正确的是()

①疾病保险合同下,按照事先约定的保险金额给付;

②无论投保时是否说明,既往症导致的保险事故,保险人不予赔付;

③对于续保或者连续投保一年期团体健康保险,通常无等待期;

④理赔人员在给付权限内具有独立审批权。

A、①②③④

B、①②③

C、①②④

D、①③④


参考答案:D

第9题:

制定团体保险费率是所考虑的主要因素是该团体的理赔记录。这里的“理赔记录”是指()。

A.上年度该团体的理赔记录

B.上年度该行业的理赔记录

C.上年度该地区的理赔记录

D.上年度该险种的理赔记录


参考答案:A

第10题:

制定团体保险费率时所考虑的主要因素是该团体的理赔记录。这里的“理赔记录”是指( )。

A.上年度该团体的理赔记录

B.上年度该行业的理赔记录

C.上年度该地区的理赔记录

D.上年度该险种的理赔记录


参考答案:C

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