小虹,女,9个月。因支气管肺炎入院,体温39℃,呼吸60次/分,心率170次/分,烦躁,鼻翼扇动,口唇发绀,且进行性加重,心音低钝,肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是()A、限制钠.水入量B、保持安静,避免烦躁,哭闹C、给予物理降温D、清理患儿呼吸道E、患儿取右侧卧位

题目

小虹,女,9个月。因支气管肺炎入院,体温39℃,呼吸60次/分,心率170次/分,烦躁,鼻翼扇动,口唇发绀,且进行性加重,心音低钝,肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是()

  • A、限制钠.水入量
  • B、保持安静,避免烦躁,哭闹
  • C、给予物理降温
  • D、清理患儿呼吸道
  • E、患儿取右侧卧位
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第1题:

小虹,女,9个月。因支气管肺炎入院,体温39℃,呼吸60次/分,心率170次/分,烦躁,鼻翼扇动,口唇发绀,且进行性加重,心音低钝,肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是 ( )A、限制钠.水入量

B、保持安静,避免烦躁,哭闹

C、给予物理降温

D、清理患儿呼吸道

E、患儿取右侧卧位

输液速度应是每千克体重每小时 ( )A、<12ml

B、<9ml

C、<8ml

D、<7ml

E、<5ml


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第2题:

患儿女,6个月。因支气管肺炎入院。查体:T 39℃,HR 185次/分,呼吸困难,口唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先最应采取的护理措施是A、保持安静,避免烦躁、哭闹

B、物理降温

C、取右侧卧位

D、清理呼吸道

E、限制钠、水的摄取

入院3天后该患儿突然意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失。该患儿最可能的诊断是A、急性呼吸衰竭

B、高热惊厥

C、心跳呼吸骤停

D、感染性休克

E、癫痫


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第3题:

患儿,8个月,因肺炎入院,突然烦躁不安,发绀且进行性加重。体检,R 60次/分,P 170次/分,心音低钝,两肺布满细湿罗音,诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿首先采取的护理措施是()。

A.超声雾化吸入

B.限制钠水入量

C.设法让患儿安静

D.患儿取右侧卧位

E.清理患儿呼吸道


正确答案:C

第4题:

张虹,女,9个月。因支气管肺炎入院,体温39℃,呼吸60次/分,心率170次/分,烦躁,鼻翼扇动,口唇发绀,且进行性加重,心音低钝,肺部细湿,哕音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。

首先需采取的护理措施是

A.保持安静,避免烦躁、哭闹

B.清理患儿呼吸道

C.患儿取右侧卧位

D.限制钠、水入量

E.给予物理降温


正确答案:A

第5题:

患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。

首先最应需要采取的护理措施是

A.保持安静,避免烦躁,哭闹

B.物理降温

C.患儿取右侧卧位

D.清理呼吸道

E.限制钠、水的摄取


正确答案:A
警惕该患者出现高热惊厥的可能,所以应注意保持安静,避免烦躁,哭闹。此题正确答案是A。

第6题:

患儿,8个月,因肺炎入院,现突然烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/min,脉搏170次/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音,诊断为肺炎合并心力衰竭。

对该患儿首先采取的护理措施是

A.设法让患儿安静

B.清理患儿呼吸道

C.观察病情变化

D.患儿取右侧卧位

E.限制钠水入量


正确答案:A
保持患儿安静,减少刺激;减慢输液速度,输液速度应控制在每小时5ml/kg。

第7题:

患儿8个月,肺炎,现突然烦躁不安,发绀且进行性加重,体检:R 60 次/分,P 170 次/分,心音低钝,两肺布满细湿哕音,诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿应首选的治疗是

A. 抗生素

B. 洋地黄制剂

C. 吸氧

D. 限制饮水

E. 低盐饮食


正确答案:B

第8题:

患儿,女,9个月。因支气管肺炎入院,体温39℃,呼吸60次/min,心率170次/min,烦躁,鼻翼煽动,口唇发绀,且进行性加重,心音低钝,肺部细湿啰音增多,诊断为肺炎合并心力衰竭

首先需采取的护理措施是( )

A.保持安静,避免烦躁、哭闹

B.清理患儿呼吸道

C.患儿取右侧卧位

D.限制钠、水摄入量

E.给予物理降温


正确答案:A

第9题:

张虹,女,9个月。因支气管肺炎入院,体温39℃,呼吸60次/min,心率170次/min,烦躁,鼻翼煽动,口唇发绀,且进行性加重,心音低钝,肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是A、保持安静,避免烦躁、哭闹

B、清理患儿呼吸道

C、患儿取右侧卧位

D、限制钠、水摄入量

E、给予物理降温

输液速度应是每千克体重每小时A、<2ml

B、<5ml

C、<8ml

D、<11ml

E、<14ml

按医嘱给予洋地黄药物时为预防中毒必须做到A、与其他药物混合注射

B、注射前先测患儿心率1min

C、心率<60次/min须报告医生

D、注射速度要快

E、及时补充含钙食品


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第10题:

(112~114题共用题干) 患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏l80次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。 112、最能提示心力衰竭缓解的指标是

A.烦躁不安是否缓解

B.呼吸频率是否减慢

C.呼吸困难是否缓解

D.肺部湿哕音是否消失

E.心率是否减慢


正确答案:E

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