病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子

题目

病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。宫缩乏力性出血的诊断要点,哪一项是正确的?()

  • A、出血呈间歇性
  • B、血色为暗红色
  • C、子宫时软时硬
  • D、胎盘胎膜完整
  • E、子宫底轮廓清、质硬
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
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第1题:

重度贫血对胎儿的影响,下列描述错误的是

A.胎儿生长受限

B.胎儿宫内窘迫

C.巨大胎儿

D.早产

E.胎死宫内


正确答案:C

第2题:

孕妇唐某因腹部疼痛到某妇科医院急诊,被诊断为先兆早产、胎儿宫内窘迫,住进病房观察治疗,后胎死宫内。唐某认为系医院医疗过失所致,诉至法院,同时提出医院对其原始病历进行篡改和伪造。在法庭审理过程中,医院承认修改过病历,但认为是规范病历,不是伪造和篡改。下列正确答案是

A、谁主张权利谁举证,唐某必须提供充分证据证明医院有过程方能索赔

B、医院改动病历,医院应当承担相关责任

C、医院有权修改病历

D、修改病历与胎儿死亡无关,医院无需赔偿


正确答案:B

第3题:

胎儿宫内窘迫时的胎心发生怎样的变化?


正确答案:160次/分以上或110次/分以下。

第4题:

臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是A.胎动频,40次/24小时B.破水可见羊水胎粪污染S

臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是

A.胎动频,40次/24小时

B.破水可见羊水胎粪污染

C.胎心监护示"早期减速"

D.胎心听诊120~150次/分

E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分


正确答案:E

第5题:

胎儿宫内窘迫最明显的临床征象是( )。A、胎动减弱B、羊水粪染C、胎儿头皮血气分析pH<7.20D、胎心率

胎儿宫内窘迫最明显的临床征象是( )。

A、胎动减弱

B、羊水粪染

C、胎儿头皮血气分析pH<7.20

D、胎心率变化

E、NST基线平直


参考答案:D

第6题:

胎心晚期减速提示( )

A.伴有胎头受压,无胎儿缺氧

B.伴有脐带受压,但无胎儿缺氧

C.提示胎儿胎盘功能不全或胎儿宫内窘迫

D.伴有胎头受压,可能伴胎儿一过性缺氧

E.伴有脐带受压,可能伴胎儿宫内一过性缺氧


答案C

第7题:

哪项不是胎头吸引术的适应症()

A.重度妊高症

B.子宫有疤痕

C.早产

D.胎儿窘迫


答案:B

第8题:

下列哪项不是胎儿宫内窘迫急行剖宫产术的指征A. 胎心率<120次/分,伴羊水Ⅱ度粪染B. 羊水Ⅲ度

下列哪项不是胎儿宫内窘迫急行剖宫产术的指征

A. 胎心率<120次/分,伴羊水Ⅱ度粪染

B. 羊水Ⅲ度粪染

C. 胎儿头皮血pH<7.2

D. 胎心监护反复出现早期减速

E. 胎心监护胎儿曲线呈正弦波


答案:D

第9题:

诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A.胎心音不规律,<100次/分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头

诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括

A.胎心音不规律,<100次/分

B.胎动频繁

C.羊膜镜检羊水深绿色

D.胎儿头皮血pH值<7.20

E.胎位异常


正确答案:E
急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫。胎心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。缺氧早期,表现为胎动频繁,如缺氧继续加重,引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。

第10题:

李女士,35岁。高龄初产妊娠40周,拟行剖宫产术,下列哪项是剖宫产的适应证

A.跨耻征阴性
B.胎死宫内
C.产妇要求
D.胎儿畸形
E.胎儿宫内窘迫

答案:E
解析:

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