患者男,35岁。昨晚饮白酒250ml,今晨突发呕血及黑便,总量约500ml来急诊。体格检查:面色苍白。血压90/50mmHg(12/6.7kPa),心率100次/min,肝、脾肋下未及。最可能诊断为()
第1题:
A、胆道出血
B、胃、十二指肠溃疡出血
C、食管胃底静脉曲张破裂出血
D、胃癌出血
E、应激性溃疡出血
第2题:
A.放置期间不得轻易放气以防滑出
B.定期抽吸胃管
C.出血停止后应立即拔管,以防黏膜受损
D.放置期间,无需定时测定囊内压力,以防窒息
E.间断应用气囊压迫一般以4~5天为限
第3题:
男性,60岁。梗阻性黄疸,胆囊切除,胆总管探查术后1周,腹部感染,发现呕血、黑便,总量约600ml,查体上腹部轻压痛。可能性最大的是:( )
第4题:
第5题:
患者男,近3年食欲轻度减退,疲劳乏力。1月前体检发现下肢轻度浮肿及少量腹水。昨晚进餐时突然呕吐暗红色血液2次,约400ml,今晨解柏油样便2次。最可能的诊断是( )
第6题:
A、急诊查大便隐血试验
B、急诊胃镜检查以明确病因
C、出血停止后48小时做胃肠钡餐检查以明确病因
D、应用H2受体拮抗剂
E、应用升压药以提高血压
第7题:
患者男,35岁。昨晚饮白酒250 ml,今晨突发呕血及黑便,总量约500 ml来急诊。体格检查:面色苍白。血压90/50 mmHg (12/6.7 kPa),心率100次/min,肝、脾肋下未及。该患者首先应做的检查是A、红细胞与血红蛋白
B、粪隐血试验
C、紧急胃镜检查
D、肝功能检查
E、超声检查
最可能诊断为A、慢性浅表性胃炎
B、慢性萎缩性胃炎
C、胃溃疡
D、急性糜烂性胃炎
E、胃息肉
不宜应用的措施是A、禁食
B、静脉滴注右旋糖酐
C、静脉注射西咪替丁(甲氰咪胍)
D、口服硫糖铝
E、应用升压药
第8题:
符合胃、十二指肠溃疡幽血的临床表现是A.上腹痛,乏力、腹胀,消瘦,左锁骨上淋巴结肿大,大便潜血试验阳性、黑便或呕血
B.慢性肝炎病史,突发呕血,量大,脾肋下可扪及
C.反复上腹痛伴反酸,口服抑酸剂有效。突发呕血或黑便
D.右上腹外伤史,突发上腹剧烈绞痛,随后呕血、便血,伴有休克
E.颅脑手术24小时后,突然从胃管内流出暗红色血性液体
符合食管胃底静脉曲张破裂出血的临床表现是A.上腹痛,乏力、腹胀,消瘦,左锁骨上淋巴结肿大,大便潜血试验阳性、黑便或呕血
B.慢性肝炎病史,突发呕血,量大,脾肋下可扪及
C.反复上腹痛伴反酸,口服抑酸剂有效。突发呕血或黑便
D.右上腹外伤史,突发上腹剧烈绞痛,随后呕血、便血,伴有休克
E.颅脑手术24小时后,突然从胃管内流出暗红色血性液体
符合胆道出血的临床表现是A.上腹痛,乏力、腹胀,消瘦,左锁骨上淋巴结肿大,大便潜血试验阳性、黑便或呕血
B.慢性肝炎病史,突发呕血,量大,脾肋下可扪及
C.反复上腹痛伴反酸,口服抑酸剂有效。突发呕血或黑便
D.右上腹外伤史,突发上腹剧烈绞痛,随后呕血、便血,伴有休克
E.颅脑手术24小时后,突然从胃管内流出暗红色血性液体
符合胃癌出血的临床表现是A.上腹痛,乏力、腹胀,消瘦,左锁骨上淋巴结肿大,大便潜血试验阳性、黑便或呕血
B.慢性肝炎病史,突发呕血,量大,脾肋下可扪及
C.反复上腹痛伴反酸,口服抑酸剂有效。突发呕血或黑便
D.右上腹外伤史,突发上腹剧烈绞痛,随后呕血、便血,伴有休克
E.颅脑手术24小时后,突然从胃管内流出暗红色血性液体
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第9题:
第10题: