患者女性,43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力,纳差2月余。体检:皮

题目

患者女性,43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力,纳差2月余。体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm,质硬,轻度压痛。化验:ALT750U/L,AKP、γ-GT均明显升高,总胆红素(T-Bill)180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪种诊断()。

  • A、肝硬化
  • B、慢性肝炎
  • C、原发性肝癌
  • D、淤胆型肝炎
  • E、亚急性重型肝炎
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患者,男,36岁。发热、乏力、纳差1月余,皮肤黄染1周就诊。经检查诊断为肝细胞性黄疸。下列哪项不是该病的特点

A、尿胆原阳性

B、大便呈陶土色

C、尿胆红素阳性

D、肝功能异常

E、伴疲乏、厌油腻等症状


参考答案:B

第2题:

男52岁,近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色粪便陶土色,体检,黄疸明显,肝肋下一指,质中偏硬,光滑,腹软,胆囊未触及,无压痛,无肿块,粪便隐血(-)


正确答案:E
E。根据黄疸、肝大和特异性棕色尿、粪便陶土色,考虑肝管梗阻,结合患者消瘦,乏力,纳差的消耗症状,考虑肝管癌。

第3题:

患者女性,43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力,纳差2月余。体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm,质硬,轻度压痛。化验:ALT750U/L,AKP、γ-GT均明显升高,总胆红素(T-Bill)180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪种诊断

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原发性肝癌

D.淤胆型肝炎

E.亚急性重型肝炎


正确答案:D
43岁女性,明显黄疸与全身瘙痒2月余,乏力,纳差,皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬,轻度压痛,T-Bill180μmol/L,AKP、γ-GT均明显升高,这符合淤胆型肝炎可能。

第4题:

42岁,女,明显黄疸与全身皮肤瘙痒2个月余,轻度乏力,纳差,体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬Ⅱ度,压痛(±),化验:ALT800U/L,AKP、8-GT、均明显升高,TBI182μmol/L,AFP<28ng/ml,上述表现最符合下列哪种诊断

A、原发性肝癌

B、胆汁性肝硬化

C、淤胆型肝炎

D、慢性黄疸型肝炎

E、亚急性重型肝炎


参考答案:C

第5题:

患者女性,43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力,纳差2月余。体检:皮肤、玑膜中度

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原发性肝癌

D.淤胆型肝炎

E.亚急性重型肝炎


正确答案:D
43岁女性,明显黄疸与全身瘙痒2月余,乏力,纳差,皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见

第6题:

患者,女性,47岁,因精神障碍服用氯丙嗪,近日出现全身黄染,尿色深黄,伴瘙痒,考虑为

A.肝细胞性黄疸

B.中毒性肝炎

C.肝外阻塞性黄疸

D.肝内胆汁淤积

E.自身免疫性溶血性黄疸


正确答案:D

第7题:

原发性胆汁性肝硬化的首发症状多为:( )

A.黄疸

B.粪色浅

C.乏力、纳差

D.瘙痒

E.黄瘤


参考答案:D

第8题:

患者,女性,70岁。黄疸、纳差2个月。体格检查:全身黄染明显,胆囊肿大可触及,血清总胆红素342μmmol/L,AKP300U,最可能的诊断是

A、胆道蛔虫病

B、壶腹周围癌

C、急性病毒性肝炎

D、溶血性黄疸

E、胆总管囊肿


参考答案:B

第9题:

女,35岁,明显的黄疸和瘙痒3个月余,伴轻度乏力和食欲减退,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度异常,AKP、GGT、血清胆固醇均明显升高,应考虑为( )。


正确答案:B

第10题:

患者,女,35岁,明显的黄疸和瘙痒1个月余,伴轻度乏力和食欲减退。血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度异常,AKP、GGT、血清胆固醇均明显升高,应考虑为

A.黄疸型肝炎
B.瘀胆型肝炎
C.原发性肝癌
D.钩端螺旋体病
E.胆汁型肝硬化

答案:A
解析:

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