患者男性,5岁,因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐,5日来低

题目

患者男性,5岁,因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐,5日来低热,咳嗽,颜面水肿,曾用呋塞米4支。查体:精神萎靡、嗜睡、手足冷,血压74/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。诊断:原发性肾病综合征。肾病综合征的基本临床特征“四高一低”中的“四高”指的是()

  • A、蛋白尿
  • B、高凝
  • C、血白蛋白
  • D、胆固醇
  • E、水肿
  • F、补体C3、C4
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第1题:

男,6岁,患肾病综合征,长期忌盐。5天来低热,咳嗽,,颜面四肢水肿,曾用呋塞米 (速尿)4支,体检,精神萎靡,嗜睡,手足冷,血压74/40mmHg,最可能的诊断是

A.低钠血症

B.低钙血症

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.低钾血症


正确答案:A

第2题:

患儿男,3岁。诊断为肾病综合征,长期忌盐。因低热、咳嗽、双下肢及眼睑水肿5天入院,外院曾给予呋塞米治疗,BP 75/40mmHg,咽红,心肺(-)。该患儿最可能是

A、低钙血症

B、低镁血症

C、低血糖症

D、低钾血症

E、低钠血症


参考答案:E

第3题:

稳定型心绞痛患者的饮食特点应

A.低脂、易消化、富营养、忌过饱过饥

B.低盐、低热量、易消化饮食

C.低脂、低盐、食勿过饱

D.低糖、低蛋白、高维生素饮食

E.低盐、高热、高蛋白饮食


参考答案:C

第4题:

3岁男孩,诊断肾病综合征,长期忌盐,因“低热、咳嗽、双下肢及眼睑水肿5天”入院,外院曾给予呋塞米治疗,血压75/40mmHg,咽红,心肺无异常,此患儿最可能的是

A.低钙血症
B.低镁血症
C.低血糖症
D.低钾血症
E.低钠血症

答案:E
解析:

第5题:

患者,男性,68岁。诊断冠心病5年。护士对该患者饮食指导应为

A、高热量、低盐、低脂易消化食物

B、低胆固醇、低盐、高纤维易消化食物

C、优质蛋白、高热量、低脂、高膳食纤维

D、低盐、低脂、低热量、粗纤维膳食

E、优质蛋白、低盐、低脂、低磷


参考答案:B

第6题:

患儿,男,5岁。患肾病综合征,长期忌盐,近5天来出现低热、咳嗽,面部及下肢水肿加重,曾用呋塞米3支。体格检查显示患儿手足抽搐,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg),咽红,两肺呼吸音粗糙,心音无异常。该患儿最可能的并发症是A、低钾血症

B、低钙血症

C、低蛋白血症

D、败血症

E、低钠血症

易导致患儿死亡的并发症是A、感染

B、低血容量

C、电解质紊乱

D、休克

E、血栓形成

该患儿采用大量利尿剂时,首要预防的并发症是A、高血压

B、消化道出血

C、向心性肥胖

D、感染

E、低血容量性休克


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第7题:

男,5岁。患肾病综合征,长期忌盐。5天来低热,咳嗽,颜面四肢浮肿,曾用呋噻米(速尿)4支。体检:精神萎靡,嗜睡,手足冷,血压74/40mmHg,最可能的诊断是

A.低钠血症

B.低钙血症

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.低钾血症


正确答案:A
解析:长期忌盐,钠摄人不足。

第8题:

患者男性,5岁,因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐,5日来低热,咳嗽,颜面水肿,曾用呋塞米4支。查体:精神萎靡、嗜睡、手足冷,血压74/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。诊断:原发性肾病综合征。治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是A、呋塞米

B、低分子右旋糖酐

C、白蛋白

D、肾上腺皮质激素

E、环磷酰胺

F、环孢素A

肾病综合征的基本临床特征“四高一低”中的“四高”指的是A、蛋白尿

B、高凝

C、血白蛋白

D、胆固醇

E、水肿

F、补体C3、C4

肾病综合征的综合治疗包括A、利尿消肿

B、防止感染

C、使用糖皮质激素

D、对于频复发、激素依赖、耐药的病例,常使用免疫抑制剂

E、抗凝

F、高蛋白饮食

该患儿此次可能合并有A、低钠血症

B、高钠血症

C、低钙血症

D、高钙血症

E、代谢性酸中毒

F、代谢性碱中毒

患儿服用糖皮质激素,可能发生的不良反应有A、库欣面容

B、消化性溃疡

C、骨质疏松

D、高血糖

E、感染

F、白内障

患儿入院后加用了抗凝药物。关于抗凝药物的使用,叙述错误的是A、多数原发性肾病患儿都存在不同程度的高凝状态,易并发血栓形成

B、肝素主要是通过与抗凝血酶结合,增强其抗凝作用

C、双嘧达莫主要用于抑制血小板的聚集

D、应在临床出现明显症状后再使用抗凝药物

E、双嘧达莫因其口服的方便性和安全性较肝素类药物更适合患儿长期服用

F、患儿血液白蛋白越低,形成栓塞的风险越高


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:ABDE


问题 3 答案:ABCDE


问题 4 答案:A


问题 5 答案:ABCDEF


问题 6 答案:D

第9题:

5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,6天来有低热、咳嗽,面部及下肢水肿,在外用呋塞米3支。查体:血压70/40mmHg,精神不振,嗜睡,面部、眼睑及双足背轻度水肿,咽部充血,双肺呼吸音粗,心音有力。最可能的诊断是

A.低钙血症

B.低蛋白血症

C.败血症

D.低钠血症

E.低钾血症


正确答案:D
长期禁盐或过多应用利尿剂以及感染,可致血钠降低。

第10题:

老年痴呆患者在膳食上注意的三低包括() 

  • A、低蛋白、低热量、低盐;
  • B、低脂肪、低蛋白、低盐;
  • C、低脂肪、低热量、低盐;
  • D、低脂肪、低热量、蛋白;

正确答案:C

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