某女性患者,30岁,哺乳期,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断

题目

某女性患者,30岁,哺乳期,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断为“急性淋巴细胞性白血病”,拟进行化学治疗。抗肿瘤药物的应用应遵循的原则是()

  • A、权衡利弊,规避风险
  • B、目的明确,治疗适度
  • C、医患沟通,保护隐私
  • D、不良反应,果断处理
  • E、临床试验,积极鼓励
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

某女性患者,25岁,哺乳期,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断为“急性淋巴细胞性白血病”,给予VP方案化疗。关于长春新碱(VCR)的叙述正确的是

A、一次量不超过1mg

B、可致四肢麻木、外周神经炎

C、可使血钠、血及尿的尿酸升高。

D、对周围血象、肝肾功能等影响小

E、干扰核蛋白体功能,阻止蛋白质合成的药物


答案:B

第2题:

某男性患者,35岁,慢性乙肝病史10年,贫血、牙龈出血伴低热1个月,经骨髓穿刺诊断为"急性粒细胞性白血病",给予DA方案化疗,即柔红霉素和阿糖胞苷"3+7"方案。关于柔红霉素的叙述正确的是

A、干扰核酸生物合成的药物

B、对肝功影响小,无需减量

C、为提高疗效,总剂量可达40mg/kg

D、最重要的不良反应是骨髓抑制和心脏毒性

E、可采用肌内注射、静脉注射或鞘内注射等多种给药方式


参考答案:D

第3题:

女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1em。化验:Hb709/L,WBCl5.5×109/L,PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是( )。

A.白细胞分类

B.血小板抗体

C.骨髓穿刺

D.骨髓细胞组化染色

E.骨髓活检


正确答案:B

第4题:

某女性患者,30岁,哺乳期,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断为“急性淋巴细胞性白血病”,拟进行化学治疗。抗肿瘤药物的应用应遵循的原则是

A.权衡利弊,规避风险
B.目的明确,治疗适度
C.医患沟通,保护隐私
D.不良反应,果断处理
E.临床试验,积极鼓励

答案:E
解析:
鉴于部分抗肿瘤药物有明显毒副作用,可给人体造成伤害,对抗肿瘤药物的应用要谨慎合理,需遵循以下基本原则:①权衡利弊,最大获益;②目的明确,治疗有序;③医患沟通,知情同意;④治疗适度,规范合理;⑤熟知病情,因人而异;⑥不良反应,谨慎处理;⑦临床试验,积极鼓励。故答案是E。

第5题:

女性,30岁,半个月来皮肤有出血点伴牙龈出血。化验血PLT25×109/L,临床诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
下列支持ITP诊断的检査是

A.凝血时间延长
B.抗核抗体阳性
C.骨髓产板型巨核细胞减少
D.骨髓幼稚颗粒型巨核细胞减少

答案:C
解析:

第6题:

某女性患者,30岁,哺乳期,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断为"急性淋巴细胞性白血病",拟进行化学治疗。抗肿瘤药物的应用应遵循的原则是

A、权衡利弊,规避风险

B、目的明确,治疗适度

C、医患沟通,保护隐私

D、不良反应,果断处理

E、临床试验,积极鼓励


参考答案:E

第7题:

女性,30岁,半个月来皮肤有出血点伴牙龈出血。化验血PLT 25×109/L,临床诊断 为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
下列支持ITP诊断的检查是
A.凝血时间延长 B.抗核抗体阳性
C.骨髓产板型巨核细胞减少 D.骨髓幼稚颗粒型巨核细胞减少


答案:C
解析:

第8题:

男性患者,15岁,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断为”急性淋巴细胞性白血病”,给予VP方案化疗;为预防脑膜白血病,给予甲氨蝶呤鞘内注射。关于甲氨蝶呤的叙述正确的是

A、嘌呤核苷酸互变抑制剂

B、细胞周期非特异性抗肿瘤药

C、鞘内注射简便、易行、无风险

D、每次最大剂量不超过12mg,一日1次,5日为一疗程

E、可致口腔炎、口唇溃疡、消化道溃疡和出血等不良反应


答案:E

第9题:

女性,30岁,半个月来皮肤有出血点伴牙龈出血。化验血PLT 25×109/L,临床诊断 为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
下列支持ITP诊断的体征是
A. 口腔溃疡 B.关节腔出血
C.肌肉血肿 D.脾不大


答案:D
解析:

第10题:

女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC15.5×109/L,PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是()

  • A、白细胞分类
  • B、血小板抗体
  • C、骨髓穿刺
  • D、骨髓细胞组化染色
  • E、骨髓活检

正确答案:B

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