男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤

第1题：

男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（-）。下列哪项凝血检查最早出现异常（）

• A、凝血酶原时间
• B、凝血时间
• C、白陶土部分凝血活酶时间
• D、凝血酶凝固时间
• E、凝血酶原消耗时间

第2题：

男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（-）。 本例引起出血最主要的原因可能是（）

• A、DIC
• B、原纤
• C、肝病
• D、vWD
• E、血友病

第3题：

第4题：

男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）。

• A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低
• B、因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低
• C、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低
• D、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低
• E、因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低

第5题：

性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）

• A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低
• B、因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低
• C、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低
• D、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低
• E、因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低

第6题：

男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（-）。本例拟行脾切除治疗，为防止严重出血并发症，下列何种治疗最有效（）

• A、输血小板悬液
• B、输新鲜血
• C、静脉注射维生素K₁
• D、输凝血酶原复合物
• E、保肝治疗加酚磺乙胺类等止血药物

第7题：

男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（－）。本例拟行脾切除治疗，为防止严重出血并发症，下列何种治疗最有效（）

• A、输血小板悬液
• B、输新鲜血
• C、静脉注射维生素K
• D、输凝血酶原复合物
• E、保肝治疗加酚磺乙胺类等止血药物

第8题：

第9题：

患者，男，45岁，确诊慢性肝病10年，反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色灰暗，可见蜘蛛痣，皮肤瘀点，肝肋下未及，脾肋下4．5cm，腹腔积液征阴性。PT为18s（对照为12s），提示（）

• A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
• B、因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ缺乏
• C、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏
• D、因子Ⅸ、Ⅴ、Ⅶ、X缺乏
• E、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏

第10题：

男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（－）。化验结果凝血酶原时间16秒（对照12秒），表示下列哪组凝血因子缺乏（）

• A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
• B、ⅩⅢ、Ⅻ、Ⅺ、Ⅷ
• C、Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ
• D、Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ
• E、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ