小儿5岁，反复大便带血，血附于大便外面，大便次数和性状正常，首先考虑的诊断是（）A、肛裂B、结肠直肠息肉C、痔疮D、直肠脱垂E、麦克尔憩室

题目

小儿5岁，反复大便带血，血附于大便外面，大便次数和性状正常，首先考虑的诊断是（）

A、肛裂
B、结肠直肠息肉
C、痔疮
D、直肠脱垂
E、麦克尔憩室

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第1题：

服用驱虫药后，须注意观察

A、大便性状

B、大便气味

C、大便颜色

D、大便次数

E、寄生虫形状及排出时间

参考答案：E

第2题：

简要病史：女性，55岁，间断大便带血伴有排便次数增加和排便不畅感近2个月

参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：直肠癌评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)①大便的性状，便血色泽及量2分②伴随症状：腹胀、腹痛和下坠感2分③是否伴有消瘦、头晕、乏力、食欲不振、发热等情况3分④小便、睡眠、体重变化1分2．诊疗经过(2分)①检查：血常规(血红蛋白)、大便常规、隐血、肛肠检查1分②内科药物治疗效果1分(二)相关病史(3分)1．肠道炎症病史1分2．既往肛肠病史，家族肿瘤史1分3．药物过敏史及抗凝药物应用史1分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

第3题：

以下哪种提法正确

A、对于不明原因大便带血患者，均应做肛门指诊

B、年轻直肠癌患者较少，大便带血患者可不必肛门指诊检查

C、大便带血患者应给予止血消炎，等观察效果后，再进一步检查

D、直肠癌多见40岁以下

E、大便带血患者应先检查血小板及血功能

参考答案：A

第4题：

8岁小儿,1个月来大便带少量鲜血,不与大便混合,排便次数正常。首先应考虑的诊断是()

A、内痔

B、外痔

C、肛门裂

D、直肠息肉

E、肠套叠

参考答案：D
解析：小儿肠息肉临床表现主要是大便带血或便后滴血，血的颜色鲜红，鲜血附于大便表面，与大便不相混，出血量常不大。

第5题：

男性，6岁。反复便血1个月，大便次数及性状正常。首先要考虑的诊断是

A、肛裂

B、肛窦炎

C、直肠息肉

D、内痔

E、肛乳头肥大

参考答案：C

第6题：

女性，64岁，间断大便带血伴有排便次数增加和排便不畅感近2个月。

参考答案：1．问诊内容（13分）(1)现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）大便的性状，便血色泽及量。（2分）有无腹胀、腹痛和肛门下坠感。（2分）是否伴有消瘦、头晕、乏力、食欲缺乏、发热、里急后重等情况。（3分）饮食、小便、睡眠、体重变化等一般情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）内科药物治疗效果。（1分）(2)相关病史（3分）有无肠道炎症病史。（1分）有无肛肠病史，家族肿瘤史。（1分）有无药物过敏史及抗凝药物应用史。（1分）2．问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

第7题：

男，7岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查是

A．大便常规

B．肛门直肠指检及肛镜检查

C．乙状结肠镜

D．结肠镜

E．钡灌肠

正确答案：B

第8题：

男，7岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查是

A．大便常规镜检

B．肛门直肠指检及肛镜检查

C．乙状结肠镜

D．结肠镜

E．钡灌肠

正确答案：B
B。便后滴血说咀病变位于直肠或肛门附近。

第9题：

患儿男，6岁。反复便血1个月，大便次数及性状正常。首先要考虑的诊断是

A.肛裂

B.肛窦炎

C.直肠息肉

D.内痔

E.肛乳头肥大

正确答案：C
儿童单纯性便血，无其他伴随症状.首先要考虑直肠息肉。

第10题：

小儿便秘中大便性状及排便异常的表现有

A、大便次数减少，排便时间间隔延长

B、大便干燥坚硬成团块状，秘结不通

C、排便疼痛、费力，憋便

D、大便黏液状，伴里急后重

E、直肠内存在大量粪便团块

参考答案：ABCE

小儿5岁，反复大便带血，血附于大便外面，大便次数和性状正常，首先

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