女性,28岁,近半年来月经增多,出现乏力、头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.40×10/L,WBC9.0×10/L,PLT189×10/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。 该患者服用铁剂后,血常规首先表现为( )A、血红蛋白先上升B、网织红细胞先上升C、血红蛋白和网织红细胞同时上升D、出现幼稚红细胞E、出现幼稚粒细胞

题目

女性,28岁,近半年来月经增多,出现乏力、头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.40×10/L,WBC9.0×10/L,PLT189×10/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。 该患者服用铁剂后,血常规首先表现为( )

  • A、血红蛋白先上升
  • B、网织红细胞先上升
  • C、血红蛋白和网织红细胞同时上升
  • D、出现幼稚红细胞
  • E、出现幼稚粒细胞
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

缺铁性贫血用铁剂治疗后的血常规首先表现是

A.血红蛋白与网织红细胞同时上升
B.血红蛋白先上升
C.出现幼稚红细胞
D.网织红细胞先上升
E.出现幼稚粒细胞

答案:D
解析:

第2题:

女性,28岁,近半年来月经量增多,出现乏力.头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.4×1012/L,WBC9×109/L,血小板189×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大该患者服用铁剂后,血象首先表现为()

A血红蛋白先上升

B网织红细胞先上升

C血红蛋白和网织红细胞同时上升

D出现幼稚红细胞

E出现幼稚粒细胞


B

第3题:

某8个月男婴,系早产儿,生后牛奶喂养,未加辅食。近1月来面色渐黄。肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3.0×10/L,红细胞体积小,中央淡染区扩大。

用药后的表现为
A.1日内网织红细胞升高
B.3~7天网织红细胞开始上升
C.7~10天网织红细胞达到高峰
D.血红蛋白与网织红细胞同时增加
E.8~12周血红蛋白上升达高峰

答案:C
解析:

根据题干,患儿生后牛奶喂养,未加辅食,Hb80g/L,红细胞体积小,中央淡染区扩大,可能的诊断为缺铁性贫血。缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血治疗的关键在于病因治疗,包括积极治疗原发病,改变不合理的饮食结构与方式,预防性增加含铁丰富的食物或强化食物,铁剂治疗是纠正缺铁性贫血的有效措施。故答案为D。
有利于铁剂吸收的方法是与橙汁同服。因为橙汁含有大量维生素C,维C能让小肠内保持一定的酸度,使铁元素呈可溶状态以利小肠吸收。血红蛋白只有与二价铁结合 之后才能发挥携氧的功能,但一部分二价铁进入人体后会转成三价铁,维C的抗氧化能力能阻止这一过程,促进机体对Fe的吸收。故答案为C。
一般的缺铁患者服用铁剂后,自觉症状多数很快得到改善。口服铁剂后5~10天网织红细胞开始上升,7~10天左右可达高峰。血红蛋白于2周后应该上升,1~2月后可恢复正常。故答案为C。

第4题:

女性,28岁,近半年来月经增多,出现乏力、头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.40×10/L,WBC9.0×10/L,PLT189×10/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。 对上述患者,骨髓像的表现哪项是错误的( )

  • A、骨髓增生活跃,以红系增生为主
  • B、有核红细胞以中晚幼红细胞为主,胞浆发育落后于胞核
  • C、粒系和巨核细胞出现分叶过渡
  • D、骨髓中幼稚粒细胞比例不增加
  • E、粒红比值降低

正确答案:C

第5题:

女性,28岁,近半年来月经增多,出现乏力、头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.40×1012/L,WBC9.0×109/L,PLT189×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。该患者服用铁剂后,血常规首先表现为()

  • A、血红蛋白先上升
  • B、网织红细胞先上升
  • C、血红蛋白和网织红细胞同时上升
  • D、出现幼稚红细胞
  • E、出现幼稚粒细胞

正确答案:B

第6题:

缺铁性贫血用铁剂治疗后,最早出现的改变是

A.网织红细胞和血红蛋白同时上升
B.血红蛋白上升
C.网织红细胞上升
D.骨髓中细胞外铁增多
E.出现幼红细胞

答案:C
解析:

第7题:

女性,28岁,近半年来月经量增多,出现乏力.头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.4×1012/L,WBC9×109/L,血小板189×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大。对上述患者,骨髓像的表3哪项是错误的()

A骨髓增生活跃,以红系增生为主

B有核红细胞以中晚幼红细胞为主,胞浆发育落后于胞核

C粒系和巨核细胞出现分叶过渡

D骨髓中幼稚粒细胞比例不增加

E粒红比值降低


C

第8题:

女性,36岁,主诉头晕、乏力、3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.0×10/L,血小板185×10/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005

对上述治疗效果反应最早的指标是
A.叶酸、维生素B含量升高
B.网织红细胞计数
C.白细胞数量上升
D.铁蛋白含量升高
E.血红蛋白升高

答案:B
解析:

第9题:

女性,28岁,近半年来月经增多,出现乏力、头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.40×10/L,WBC9.0×10/L,PLT189×10/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。 对该患者哪组检查结果最为可能( )

  • A、血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白减低
  • B、血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白增加
  • C、血清铁降低,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度增加
  • D、血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少
  • E、血清铁降低,骨髓铁幼细胞减少,总铁结合力降低

正确答案:A

第10题:

缺铁性贫血用铁剂治疗后,最早出现的改变是()

  • A、血红蛋白上升
  • B、网织红细胞上升
  • C、网织红细胞和血红蛋白同时上升
  • D、出现幼红细胞
  • E、骨髓中细胞外铁增多

正确答案:B

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