患者女,37岁,因“反复心前区疼痛6个月,伴气短3个月”来诊。查

题目

患者女,37岁,因“反复心前区疼痛6个月,伴气短3个月”来诊。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音,肺动脉瓣第二心音轻度增强。如进一步明确诊断及对病情进行准确评估,须做的检查是()

  • A、MRI
  • B、心导管检查
  • C、24h动态心电图
  • D、运动平板试验
  • E、ECT
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患者女,62岁,因心前区压榨样疼痛3小时,伴冷汗、恐惧来院急诊。

护士应对患者立即进行的检查是
A.心电图检查
B.B超检查
C.血常规
D.肝功能检查
E.尿常规检查

答案:A
解析:
1.急性心肌梗死的诊断主要根据典型的临床表现、特征性心电图改变及血清心肌酶检查。题中患者心前区压榨样疼痛3小时,伴冷汗、恐惧符合急性心肌梗死的临床表现,此时,为了进一步确诊,应立即进行心电图检查。故选A。解题关键:急性心肌梗死的诊断主要根据典型的临床表现、特征性心电图改变及血清心肌酶检查。
2.本题中A、B、D、E均是急性心肌梗死的护理措施,X线胸片目前没有意义。故本题选C。

第2题:

患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是()

  • A、左胸孔头部发作性疼痛
  • B、持续左胸疼
  • C、短暂压榨样疼痛伴手指发麻
  • D、心前区针刺样疼痛伴手指发麻
  • E、持续性压榨性胸骨后疼痛

正确答案:C

第3题:

患者,男,40岁。感冒2周后出现心悸、气短、心前区隐痛。经检查诊断为病毒性心肌炎,伴有心肌坏死、心律失常。应卧床休息的时间为

A、1周

B、1个月

C、1~2个月

D、3~6个月

E、6~12个月


参考答案:D

第4题:

患者男,61岁,因“反复心前区疼痛2年,加重2个月”来诊。诊断为CAD、三支病变,拟行非体外循环下CABG术。该患者的麻醉根本原则是()

  • A、维持较低的心率
  • B、维持较高的冠状动脉灌注压
  • C、保持心脏较高的氧供
  • D、维持心脏的氧供与氧需平衡
  • E、尽可能增加心排血量

正确答案:D

第5题:

患者女,22岁,因“视物模糊伴月经不规律1年,头痛2个月”来诊。颅脑MRI:鞍区占位。垂体前部腺体分泌的激素有()。

  • A、TSH
  • B、GH
  • C、ADH
  • D、PRL
  • E、ACTH
  • F、DA

正确答案:A,B,D,E

第6题:

患者男性,5岁,因“排尿时阴茎根部有‘鼓包’,伴进行性排尿困难”来诊。患者现在排尿呈滴状。6个月前曾行尿道下裂修复术。治疗的最佳时机是()

  • A、3岁前
  • B、6岁前
  • C、12岁前
  • D、18岁前
  • E、即刻

正确答案:E

第7题:

患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。格雷夫斯病(Gravesdisease)的药物治疗初始阶段需()

  • A、1~3个月
  • B、2~3个月
  • C、12~18个月
  • D、2周
  • E、6个月

正确答案:B

第8题:

患者女,37岁,因“反复心前区疼痛6个月,伴气短3个月”来诊。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音,肺动脉瓣第二心音轻度增强。最可能的诊断是A、动脉导管未闭

B、主动脉瓣反流

C、主-肺动脉间隔缺损

D、冠状动脉瘘

E、室间隔缺损

可作为确诊依据的检查是A、超声心动图

B、心电图

C、胸部CT

D、胸部X线片

E、MRI

如进一步明确诊断及对病情进行准确评估,须做的检查是A、MRI

B、心导管检查

C、24 h动态心电图

D、运动平板试验

E、ECT


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第9题:

患者,男,60岁。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥,高血压病史12年。患者治疗药物首选()

  • A、利多卡因
  • B、维拉帕米
  • C、普罗帕酮
  • D、普鲁卡因胺
  • E、奎尼丁

正确答案:A

第10题:

患者女,37岁,因“反复心前区疼痛6个月,伴气短3个月”来诊。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音,肺动脉瓣第二心音轻度增强。可作为确诊依据的检查是()

  • A、超声心动图
  • B、心电图
  • C、胸部CT
  • D、胸部X线片
  • E、MRI

正确答案:A

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