患者,男,54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重

题目

患者,男,54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热。现症见:咳嗽,痰多,气憋胸闷,纳差便溏,身热尿黄,舌质黯,苔厚腻,脉滑数。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线胸片显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。其治疗首选方剂是()

  • A、血府逐瘀汤
  • B、三子养亲汤
  • C、导痰汤
  • D、二陈汤
  • E、半夏茯苓汤
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第1题:

下列不符合典型心绞痛的是

A、在体力负荷、情绪激动时发生

B、常突然发生而迫使患者立即停止活动

C、疼痛历时1~5分钟

D、疼痛部位在左心前区

E、疼痛放射至左肩及左上肢内侧


参考答案:D

第2题:

男性,54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部x线检查正常。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。应首先考虑的诊断是

A.肺门淋巴结结核

B.急性粟粒型肺结核

C.支原体肺炎

D.支气管肺癌

E.慢性纤维空洞型肺结核


正确答案:D

第3题:

患者,男性,54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部X线检查正常。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。其诊断是

A、肺门淋巴结结核

B、急性粟粒型肺结核

C、支原体肺炎

D、支气管肺癌

E、慢性纤维空洞型肺结核


参考答案:D

第4题:

下列哪一条不符合典型心绞痛

  • A、在体力负荷、情绪激动时发生 
  • B、常突然发生而迫使病人立即停止活动 
  • C、疼痛部位在左心前区 
  • D、疼痛历时1-5分钟 
  • E、疼痛放射至左肩及左上肢内侧

正确答案:C

第5题:

男,32岁,汽车撞伤致左肩部外侧着地,感撞伤处疼痛,活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛,上臂外展<70°,左Dugas征检查(-)。余左上肢查体未见明显异常。首先考虑的诊断是()

  • A、左锁骨骨折
  • B、左肱骨外科颈骨折
  • C、左肱骨大结节骨折
  • D、左肩关节脱位
  • E、左臂丛损伤

正确答案:C

第6题:

男性患者,60岁,冠心病病史5年,活动中突发左胸及左上肢内侧疼痛来诊,心电图显示急性心肌梗死。这种疼痛称做

A、局部疼痛

B、放射性疼痛

C、扩散性疼痛

D、牵涉性疼痛

E、肋间神经痛


参考答案:D

第7题:

患者,男,46岁,2月前始出现左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛,为持续性,间歇性加重,活动颈椎后加重,伴颈椎活动受限、头昏,查体:左C椎旁压痛,放射到左枕区,左枕区压痛。颈椎正侧位:颈椎退变,颈椎曲度变直。 请说出其诊断和治疗原则。


正确答案: (1)诊断是:颈源性头痛。
(2)治疗原则:①药物治疗:选用具有消炎镇痛药(如NSAIDs)和肌肉松弛药等。②神经阻滞治疗:颈椎旁神经阻滞、枕大枕小神经阻滞、星状神经节阻滞、硬膜外阻滞等。③小针刀松解。④推拿和理疗。

第8题:

患者,男性,54岁。2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部X线检查正常。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。现症见:咳嗽不畅,咳痰不爽,胸胁胀痛,面青唇黯,大便秘结,舌质黯紫,有瘀斑,脉弦。其病证结合诊断是

A、肺门淋巴结结核+气滞血瘀型

B、急性粟粒型肺结核+气滞血瘀型

C、支原体肺炎+气滞血瘀型

D、支气管肺癌+气滞血瘀型

E、慢性纤维空洞型肺结核+气滞血瘀型


参考答案:D

第9题:

患者,男,54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热。现症见:咳嗽,痰多,气憋胸闷,纳差便溏,身热尿黄,舌质黯,苔厚腻,脉滑数。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线胸片显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。其中医治法是()

  • A、祛湿化痰,清热解毒
  • B、活血散瘀,行气化滞
  • C、益气养阴,化痰散结
  • D、清热解毒,活血化痰
  • E、益气温阳,行气化痰

正确答案:A

第10题:

患者男,右肾结核行右肾切除后1年,近日出现尿量逐渐减少,血肌酐及尿素氮逐渐升高。最可能的原因是()

  • A、左肾结核 
  • B、左输尿管堵塞 
  • C、左输尿管狭窄 
  • D、左肾感染 
  • E、左输尿管结石

正确答案:A

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