患者,男性,78岁,脑血管病后遗症。因便秘出现腹痛、腹胀,按医嘱

题目

患者,男性,78岁,脑血管病后遗症。因便秘出现腹痛、腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。最佳的灌肠溶液是()

  • A、3%氯化钠200ml
  • B、温开水200ml
  • C、生理盐水500ml
  • D、0.1%肥皂水200ml
  • E、甘油、温开水各50ml
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第1题:

肠梗阻的四大共同表现

A、腹痛、肠型、呕吐、便秘

B、腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气

C、便秘、腹痛、腹胀、肠音亢进

D、腹胀、腹痛、肠音减弱、便秘

E、腹痛、便秘、肠型、腹胀


参考答案:B

第2题:

患者,男性,78岁,脑血管病后遗症。因便秘出现腹痛、腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。灌肠时肛管插入的长度是A、4~6cm

B、7~10cm

C、10~15cm

D、15~18cm

E、18~22cm

最佳的灌肠溶液是A、3%氯化钠200ml

B、温开水200ml

C、生理盐水500ml

D、0.1%肥皂水200ml

E、甘油、温开水各50ml


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第3题:

肠梗阻的主要共同表现是

A、腹痛、腹胀、腹泻、发热

B、腹痛、呕吐、腹胀、发热

C、腹痛、呕吐、腹胀、腹泻

D、腹痛、呕吐、腹胀、便秘

E、腹痛、呕吐、发热、便秘


参考答案:D

第4题:

患者,男性,76岁。脑血管病后遗症,主诉腹痛、腹胀,5天来未解大便,宜选用

A:大量不保留灌肠
B:保留灌肠
C:清洁灌肠
D:小量不保留灌肠
E:口服硫酸镁导泻

答案:D
解析:
根据患者的年龄和疾病情况,解除便秘最佳的方法是选用小量不保留灌肠。

第5题:

患者,女性,70岁,因“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是

A.便秘、腹胀与活动减少有关

B.活动减少引起便秘

C.腹胀与卧床有关

D.腹胀 由便秘引起

E.便秘与卧床有关


正确答案:A
患者因急性心肌梗死绝对卧位休息,导致便秘,腹部不适,此时该患者最主要的护理问题是“便秘、腹胀与活动减少有关”。

第6题:

(88~89题共用题干)

刘先生,79岁,脑血管病后遗症,因便秘出现腹痛、腹胀,按医嘱给予灌肠。

88.你认为最佳灌肠溶液是

A.3%氯化钠200ml

B.温开水200ml

C.0.9%氯化钠500ml

D.0.1%肥皂水200ml

E.甘油、温开水各50ml


正确答案:E

根据患者的年龄和疾病情况,解除便秘不适宜采用大量不保留灌肠,最佳是选用小量不保留灌肠,而硫酸镁灌肠易出现肌肉软弱无力、腱反射减弱或消失,从而加重患者的症状,因此最好采用油剂即甘油和温开水各50ml。

第7题:

患者,男性,73岁,患慢性支气管炎,因便秘出现腹痛、腹胀,按医嘱给予灌肠。保留溶液的时间为A、5~10分钟

B、10~20分钟

C、20~30分钟

D、30~40分钟

E、1小时

宜选用的灌肠方法是A、大量不保留灌肠法

B、保留灌肠法

C、清洁灌肠法

D、小量不保留灌肠法

E、不用灌肠


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第8题:

肠梗阻的四大共同表现是

A、腹痛、肠型、呕吐、便秘

B、便秘、呕吐、腹胀、腹痛

C、便秘、腹痛、腹胀、肠音亢进

D、便秘、腹痛、肠音减弱、腹胀

E、腹痛,便秘、肠型、腹胀


参考答案:B

第9题:

患者,男性,80岁,慢性支气管炎。5天未排便,腹痛、腹胀。按医嘱给予灌肠。

宜为患者选用的灌肠方法是
A.大量不保留灌肠
B.小量不保留灌肠
C.保留灌肠
D.清洁灌肠
E.简易通便灌肠

答案:B
解析:

.小量不保留灌肠作用 小量不保留灌肠可以软化粪便,解除便秘;排除肠 道内的气体,减轻腹胀。适用于腹部或盆腔手术后的患者及 危重患者、年老体弱者、小儿及孕妇等。
1)备齐用物携至床边,核对病人,作好解释,取得合作。其余准备工作同大量不保留灌肠。2)戴手套,润滑肛管前端,用注洗器吸取灌肠溶液,连接肛管,排气后夹紧。3)左手垫手纸分开病人臀部,显露肛门,嘱病人做排便动作,使肛门括约肌放松。右手持肛管轻轻插入直肠7~1Ocm,固定肛管,松开止血钳,缓缓注入溶液,反复吸液、注液,直至溶液全部注入。4)最后注入5~1Oml温开水,完毕,将肛管末端抬高,使之全部流入,然后反折肛管,轻轻拔出,放于弯盘内,并擦净肛门。5)协助病人取舒适卧位,嘱其尽可能保留10~20分钟后排便,必要时协助病人。6)观察大便性状,必要时留取标本送检。7)安置病人,整理床单位,开窗通风,清理用物。8)洗手,记录。

第10题:

患者,男性,73岁,患慢性支气管炎,因便秘出现腹痛、腹胀,按医嘱给予灌肠。

保留溶液的时间为
A.5~10分钟
B.10~20分钟
C.20~30分钟
D.30~40分钟
E.1小时

答案:B
解析:
1.病人保留溶液10~20分钟再排便。
2.根据患者的年龄和疾病情况,解除便秘不适宜采用大量保留灌肠,最佳的是选用小量不保留灌肠。

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