患者,男性,60岁,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。 应采取的措施为()
第1题:
患者,男,60岁。肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。此患者目前出现的情况,最可能为()。
A.针头阻塞
B.压力过低
C.静脉痉挛
D.针头脱出血管外
E.针头斜面紧贴血管壁
第2题:
患者,女性,75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
第3题:
护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士应立即()。
A.建立静脉通路
B.给氧
C.通知医生
D.进行心肺复苏
E.测量血压
第4题:
早上护士长巡视病房时发现患者躺在床:上暗暗地流泪,此时护士长的最佳反应应该是
A.悄悄离开病房
B.询问同室患者
C.静静地坐在床旁陪陪她
D.试着让患者说出伤心的原因
E.联系患者的家属,指导家属做好陪护
第5题:
护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是( )
第6题:
患者,男,60岁。肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。应采取的措施为()。
A.挤压输液管,使液体通畅
B.拔出针头,另选血管重新穿刺
C.升高输液架,抬高输液瓶
D.变换肢体位置
E.热敷注射部位上端血管
第7题:
10时,护士巡视病房,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸困难,大汗淋漓,提示发生了
A.空气栓塞
B.发热反应
C.病情发生变化
D.心脏负荷过重反应
E.过敏反应
第8题:
患者,男,60岁。肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。患者需长时间输液,应首先选择()。
A.头静脉
B.贵要静脉
C.肘正中静脉
D.前臂静脉
E.大隐静脉
第9题:
患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h,应采取
A.询问患者有何不适
B.询问患者有何需要
C.检查床单是否整洁
D.协助患者翻身
E.协助患者排便
第10题:
患者,男性,56岁。高血压病。巡视病房时,发现患者咳嗽、咳白色泡沫痰,端坐呼吸。考虑可能出现的情况是
A、左心衰竭
B、阻塞性肺气肿
C、上呼吸道感染
D、右心衰竭
E、肺炎